出血性治疗关键在于控制出血、减轻、预防、恢复脑血流和保护神经功能,具体措施包括止血药物应用、血压管理、干预、抗凝调整和神经保护治疗。
1、止血药物:急性期需立即使用止血药物控制脑内出血,常用药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺等。
这类药物通过抑制纤溶系统或增强功能减少继续出血风险,需在严密监测凝血功能下使用,避免过度止血导致血栓形成。
2、血压管理:将收缩压控制在140-160毫米汞柱范围可减少血肿扩大风险。
静脉用降压药如乌拉地尔适用于急性期,后续改用口服降压药维持。
过低可能加重脑缺血,需动态调整降压幅度。
3、手术干预:对于血肿量大或脑疝风险患者,需行血肿清除术或去骨瓣减压术。
手术时机选择需综合评估出血部位、体积及患者意识状态,通常在发病后6-24小时内实施效果最佳。
4、抗凝调整:原有抗凝治疗患者需立即停用华法林等药物,并采用维生素K或新鲜冰冻血浆逆转抗凝效应。
后续根据梗死与出血的权衡评估,逐步调整抗栓方案。
5、神经保护:应用依达拉奉等自由基清除剂可减轻缺血再灌注损伤,胞磷胆碱促进细胞膜修复。
同时维持血氧饱和度、血糖稳定和体温管理对保护半暗带神经元至关重要。
出血性脑梗死恢复期需长期监测凝血功能,逐步恢复肢体功能训练。
饮食建议低盐低脂,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。
避免剧烈运动及情绪波动,定期复查头颅影像评估恢复情况。
康复治疗应包含认知训练和语言功能锻炼,睡眠时保持头部抬高15-30度以促进静脉回流。
出现头痛加重或意识改变需立即就医。
腔隙性脑梗死的症状有哪些? 回答:腔隙性梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿孔动脉,腔隙性梗死大多数为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致气血亏虚,气血亏虚则营养滋润功能失调,脑部供血不足,脑髓失去营养,缺血缺氧,在长期高血压的基础上,血管壁发生变化,导致管腔闭塞并形成小梗死灶,腔隙性脑梗死的一般症状包括头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、无反应、惊厥、痴呆等,平时要调整饮食,清淡饮食,按时工作和休息,腔隙性脑梗死可以根据症状表现考虑,主要的诊断依据是脑部ct检查,要及时的进行治疗,保持良好的生活习惯,不必过于担心。
脑梗死溶栓有什么危害? 回答:脑梗死患者在病发短时间内医治比较好的方案就是实施溶栓治疗,溶栓后的主要风险就是致使凝血功能的异常,可能会有颅内出血、补充道出血以及皮下再次出现瘀点瘀斑的情况。
患者目前彻底恢复良好,没再次出现破损的逆反心理,就不需要忧心了。
日常饮食留意始终保持低糖,低盐,低脂饮食,少吃辛辣油腻的食物,多吃水果蔬菜,适当的实施体力功能锻练。
脑梗死会出现瘫痪吗 回答:脑梗死的患者是有可能会出现瘫痪的症状。
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍,引起脑组织缺血坏死,导致一系列神经功能缺损的症状。
具有高发病率、高致残率以及高死亡率等特点。
严重的脑梗塞会引起偏瘫、偏身麻木、言语功能障碍、吞咽困难等临床表现。
由于脑神经细胞的损伤具有不可逆性,一旦错过了最佳的治疗时间,会引起肢体活动障碍的相关后遗症,导致出现瘫痪的症状。
为了避免瘫痪的出现,一定要系统的接受抗血小板聚集、营养神经、改善微循环,以及康复训练等综合性治疗。
脑梗死和脑梗塞的区别有哪些 回答:脑梗死和脑梗塞没有区别,二者实质为是同一种疾病,只不过是叫法不同而已。
大多数都是因为动脉粥样硬化等因素而引起的血管狭窄或血管闭塞,从而引起神经功能缺损症状,如头晕头痛,言语笨拙,肢体活动不灵,肢体麻木,严重者会表现为意识障碍抽搐等情况。
甚至危及生命。
建议一旦出现头晕头痛症状,口角歪斜,肢体麻木,一定要及时到医院就诊,在专业医生检查下给予对症治疗,避免时间延长,错过溶栓和介入治疗时机,从而造成严重的后果。
脑梗死溶栓治疗会导致怎样的并发症 回答:脑梗死溶栓治疗后,最大的并发症是脑出血,一般来说大面积的脑梗死,脑栓塞进行溶栓治疗,可能会发生脑出血。
这个发生率根据文献报道的不同在3%到6%之间,也就是说我们在溶栓治疗中,可能会出现溶栓后脑出血。
但是出现溶栓后的脑出血,我们也有相应的治疗方案,比如说应用一些药物来改善出血的发生,同时如果说出血量比较大,我们也可以积极的进行,微创的血肿清除来减少这些出血的危害。
得脑梗死的人能活多久 回答:脑梗死分腔隙性脑梗死、动脉粥样硬化性脑梗死,还有心源性脑栓塞,但它本身的致残性是比较高的,一般脑梗死的病人能活多久,就要看对梗死后的一些护理,还有对并发症的护理和防治。
还有患者如果累及关键部位的脑梗死,像脑干梗死或大面积的脑梗死,如果又没有进行积极的治疗或者治疗的效果不佳,并且患者又存在心肺功能的不全,或者存在其恶性肿瘤等疾病。
得脑梗死的人能活多久,在临床当中得脑梗死的人,存活的时间是没有办法具体衡量的,因为有的相对而言比较轻,而且可以经过积极的治疗,后期也能有一个很明显的控制,基本上不再进展,这样的患者对日常的寿命是没有影响的,但是也有一些人一开始发病就非常的严重,造成了大面积脑梗塞,引起脑疝。
脑梗死是怎么样引起的 回答:脑梗死很有可能是由于大动脉粥样硬化所引起的,很有可能是因为心源性栓塞,比如患有心脏瓣膜病或者是感染性心内膜炎,如果患有高血压或者是高血脂等疾病,也有可能会诱发脑梗死。
可能会出现意识障碍或者是偏瘫,并且还有可能会引起昏迷,可以配合医生口服神经保护类的药物或者是改善脑血管循环类的药物进行治疗,如果比较严重的可能需要进行手术。
脑梗死是怎么回事 回答:脑梗死在临床上也较常见,主要常见于老年人,一般伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。
脑梗死主要是由于脑部血管发生堵塞,导致脑组织缺血缺氧而引起的坏死。
发生脑梗死以后,患者应该及时就医,入住神经内科或者是神经外科,进行系统药物治疗。
如患者梗死面积较大或者是脑疝形成,此时应考虑外科手术,去骨瓣、降低颅压等积极处理。
脑梗死是什么意思 回答:脑梗死一般是简称,它的全称一般我们可以说是血栓形成性脑梗死或脑血栓形成,最常见的病因是局部血栓形成或来自远隔部位,如心脏或大血管栓塞所致,引起缺血、缺氧等脑血液供应障碍,产生局部脑组织缺血坏死或软化,导致相应的神经功能缺失症状和体征。
脑梗死起病急吗 回答:脑梗死起病急。
该病是一种急性缺血性脑血管疾病,多数在安静状态下或者是睡眠时突然发病,可以出现不同的症状和体征,与病灶的部位和病灶的大小有关。
如果病变位于基底节区、放射冠区,可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍。
病变位于额叶或者是颞叶,可以出现精神症状和癫痫发作。
如果病变为脑干和小脑,一般表现为头晕、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳。
病变如果梗塞灶较大,可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大脑皮质状态,患者可以出现球麻痹和四肢瘫以及大小便功能障碍等。
脑梗死恢复期多长时间 回答:脑梗死恢复期是多长时间,不能一概而论,也没有固定的时间,主要与梗死的范围、梗死的部位、梗死的程度以及患者的身体状况、治疗是否及时等多种因素有关。
如果梗死范围较大,且发生在重要的功能区域,患者出现了脑水肿、颅内压增高的情况,其恢复时间较长。
如果病人年龄大,且存在高血压、糖尿病等基础性疾病,恢复时间也比较长。
如果治疗不及时,治疗的效果差,恢复期也会延长。
脑血管病会导致脑梗死吗 回答:脑血管出现病变可能会引发脑梗死,特别是脑血管意外导致的脑出血,很有可能导致大脑部位的血液循环受到影响。
严重情况下可能会引起脑部衰竭,从而引发梗死的情况产生,所以在平时要注重对脑部的护理,避免受到意外创伤,还需要按时到医院做体检,监测脑部是否健康,特别是感觉有头晕、头痛、全身乏力等症状时应当及时的就医治疗。
轻微的脑血管病变可以使用护脑药物进行治疗,并且从饮食中补充营养,注重补充富含铁元素的食物能够满足脑部的血液供给,严重的脑血管疾病则需要进行手术治疗。
脑梗死左侧肢体发麻什么时候能痊愈 回答:脑梗死左腿发麻,主要是看多长时间,如果一年之内的左腿发麻,经过药物治疗,功能锻炼,活血改善循环营养神经治疗,还是非常有恢复的可能的。
如果左侧肢体发麻超过了一年恢复的可能性较上述的会小一些,不太好恢复了。
一般情况脑梗死左侧肢体发麻,一年内能够恢复。
脑梗死会缺氧吗 回答:脑梗死是由于脑部供血不足,引起得脑组织缺血、缺氧,进而导致的局限性脑组织缺血性坏死和软化。
不会引起全身组织器官缺氧,不需要吸氧治疗。
大面积脑梗塞、脑干梗塞,可引起脑细胞受损严重,出现脑细胞水肿引起高颅压,甚至引起脑疝。
可引起生命体征不平稳、呼吸不规律、导致呼吸功能异常,可引起全身组织缺氧,甚至引起呼吸衰竭,导致死亡。
应常规吸氧治疗,包括鼻导管吸氧和面罩吸氧,但不需要高压氧治疗。
脑梗死可以恢复吗 回答:脑梗死一般可以恢复,但与病情严重程度也有一定的关系,若脑梗症状较轻,大多在通过积极治疗之后能够恢复。
但若脑梗比较严重,则恢复的可能性比较小,可以遵从医生指导服用具有改善脑血管循环以及营养神经效果的药物进行调理,能够有效改善脑梗死的症状。
同时在治疗期间也要健康饮食,尽量做到营养均衡,但最好不要吸烟喝酒。
脑梗死患者的症状 回答:脑梗患者的症状多种多样,主要与患者梗塞灶的大小和梗塞的部位有关。
糖尿病的病人如果伴有脑梗死的发生,往往会出现一些症状,常见的症状包括头晕,一侧肢体无力或者一侧肢体麻木,精神不佳,嗜睡等等,如果出现这种症状,除了应该有的抗血小板,抗凝,改善循环,保护脑细胞的治疗之外,通常控制患者的血糖水平也是非常重要的。
脑梗死临床症状复杂多样,可以出现以下的临床表现:第1点,如果发生在优势侧大脑半球,患者一般会出现语言功能方面的问题。
脑梗死的生活质量会大大降低吗 回答:脑梗死患者的生活质量多少会受到一定的影响,其影响的程度取决于脑梗死患者病情的轻重,比如大面积脑梗死。
脑干梗死患者一般症状较重,可以出现肢体瘫痪;可以出现吞咽困难、饮水呛咳性、构音、平衡障碍;言语功能障碍,包括失语、构音障碍。
患者经过积极正确的治疗,可能会留有一定的后遗症,可能会引起患者残疾,影响日常生活和工作,大大降低患者的生活质量。
如果患者是小面积脑梗死,静止区脑梗死,一般症状和体征较轻,如果能够早期积极正确的治疗,患者可以临床治愈,不遗留任何后遗症,不影响日常生活和工作,不影响患者的生活质量。
脑梗死的护理措施有哪些 回答:脑梗死的护理措施比如说,在发生脑梗死疾病后期呢,会出现后遗症,比如有吞咽困难,饮水时候出现呛咳,在护理时需要注意,食物尽量是糊状,如果呛咳很明显的话,在急性期需要进行插鼻饲管喂食物或者喂水、喂药,这样保证了患者的营养,而且预防误吸以后导致的吸入性肺炎等并发症;第二呢就是瘫痪肢体的护理措施,瘫痪肢体在急性期不能运动,所以说他的血流循环会发生障碍,出现内侧肢体的肿胀,这个是比较常见的,所以在护理的时候,要注意瘫痪侧肢体,要进行及时的翻身、勤被动活动,以免长期压迫形成褥疮,同时促进静脉回流,防止水肿和深静脉血栓形成。
对于瘫痪严重者,推荐穿弹力袜保证血液供应,以免引起下肢深静脉血栓;第三是刚才所说的,防止吸入性肺炎,呛咳的患者进食要小心,没有插鼻饲管的患者进食一定要缓慢,防止吸到肺里,导致肺炎感染的发生。
脑梗死能吃鱼吗 回答:脑梗死通常能吃鱼,鱼的营养价值比较高,含有比较丰富的优质蛋白,能够有效提供身体所需要的营养,而且可以增加身体免疫力,因此吃鱼并不会对脑梗死产生影响。
但尽量不要一次性吃太多,以免加重肠胃负担。
脑梗死多数是由于大动脉粥样硬化所导致,也有可能是心源性栓塞所造成,并且也不能排除小动脉闭塞的原因,可以配合医生服用药物或者采取手术方法进行治疗。
得了脑梗死要注意什么 回答:脑梗使患者要建立良好的生活习惯和饮食习惯,要低盐、低脂、低糖饮食、戒烟限酒,生活规律,适当参加体育锻炼。
得了脑梗以后,首先饮食上面要注意,不能够吃过于油腻的食物,对于食盐,一些糖类的入量也需要进行限制,最好清淡饮食,多吃一些青菜,水果以及含维生素比较丰富的食物,也要多吃膳食纤维含量比较多的食物,千万不能够再抽烟喝酒了,这样很有可能会导致脑梗病情的加重。
脑梗患者需要定时的监测血压、血糖,并且按时按规律的服用药物,将糖尿病、高血压、动脉硬化等基础性疾病,进行良好的控制。
脑膜瘤的表现有哪些 脑膜瘤患者会出现5个表现
患者通常出现、视力障碍、肢体无力、发作和性格改变五种表现。这些症状与位置、大小及压迫程度密切相关。1、头痛:约60%患者以持续性钝痛为首发症状,多位于前额或枕部,晨起加重伴呕吐。肿瘤增大导致颅内压升高时,呈进行性加剧,典型表现为喷射性呕吐与视乳头。早期可通过脱水药物缓解,进展期需切除病灶。2、视力障碍:肿瘤压迫视神经或视交叉时出现视野缺损、复视甚至失明。前颅窝脑膜瘤常引起单侧视力下降,蝶骨嵴脑膜瘤可导致双颞侧偏盲。眼科检查可见视神经萎缩,影像学显示肿瘤与视路解剖关系。3、肢体无力:运动区受压引发对侧肢体肌力减退,中央沟旁脑膜瘤多表现为上肢重于下肢的进行性瘫痪。伴随肌张力增高和病理反射阳性,需与脑卒中鉴别。功能MRI可精确定位肿瘤与运动皮层的关系。4、癫痫发作:约30%患者出现局灶性或全面性癫痫,大脑凸面脑膜瘤易刺激皮层神经元异常放电。发作形式包括肢体抽搐、感觉异常或意识丧失,抗癫痫药物控制效果与肿瘤切除程度直接相关。5、性格改变:前额叶及胼胝体受压导致情感淡漠、判断力下降等精神症状,易被误诊为抑郁症。肿瘤切除后多数症状可逆,但长期压迫可能造成永久性认知功能障碍。神经心理学评估有助于量化病情进展。脑膜瘤患者日常需保持规律作息,避免剧烈运动引发颅压波动。饮食宜选择高蛋白、低脂食物补充营养,限制每日钠盐摄入预防水肿。术后康复阶段可进行认知训练和肢体功能锻炼,定期复查MRI监测肿瘤复发。出现新发头痛或症状加重时需立即就医,未手术患者应每半年进行神经系统评估。 脑膜瘤大于5cm不做手术可以吗 回答:良性肿瘤脑膜瘤5厘米能活多久关键跟脑肿瘤的位置以及肿瘤的发展速度选择决定。假如脑膜瘤的发展速度比较慢,因此且肿瘤的位置对病患没有伤害,通常能够经过手术选择切除医治,做完手术以后病患能够正常事情和生活,因此且对寿命没有作用。 脑膜瘤大于5cm不做手术可以吗 回答:良性肿瘤脑膜瘤5厘米能活多久关键跟脑肿瘤的位置以及肿瘤的发展速度选择决定。假如脑膜瘤的发展速度比较慢,因此且肿瘤的位置对病患没有伤害,通常能够经过手术选择切除医治,做完手术以后病患能够正常事情和生活,因此且对寿命没有作用。 脑膜瘤钙化后还会生长吗 回答:脑膜瘤有一部分它会发生钙化,钙化就是钙盐沉积在里面,久而久之这个肿瘤就变得比较坚硬,完全钙化这部分肿瘤的话,一般不会再长了;但是大多数的钙化的脑膜瘤,它仅仅是部分钙化,部分钙化的肿瘤,它还有一部分没有钙化;所以它肿瘤还会生长,只有极个别的,肿瘤完全钙化了,我们做CT一看整个肿瘤,完全是高密度的宽影;这一类肿瘤的话,它也可能不会怎么生长,但是还得要随访注意观察。 脑膜瘤钙化后还会生长吗 回答:脑膜瘤有一部分它会发生钙化,钙化就是钙盐沉积在里面,久而久之这个肿瘤就变得比较坚硬,完全钙化这部分肿瘤的话,一般不会再长了;但是大多数的钙化的脑膜瘤,它仅仅是部分钙化,部分钙化的肿瘤,它还有一部分没有钙化;所以它肿瘤还会生长,只有极个别的,肿瘤完全钙化了,我们做CT一看整个肿瘤,完全是高密度的宽影;这一类肿瘤的话,它也可能不会怎么生长,但是还得要随访注意观察。 什么是脑膜炎? 回答:脑膜炎实际上通俗地讲就是脑膜发生炎症了,我们叫做脑膜炎,脑膜炎往往都是一个急性病,它不是一个缓慢的病,脑膜炎它分为很多种,不同的病原菌感染,它所表现的不太一样,所以它叫做不同的脑膜炎,比如说病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎等等,那么脑膜炎它主要表现就是,首先病人有感染病史,在感染史过后,会出现发烧、头疼、呕吐,我们说这些症状,可能其他病也会有,但是如果我们考虑脑膜炎的话,病人还会有脖子硬、颈强直,会有脑膜刺激征,最主要的是我们要做腰穿,腰穿最终证实,他是不是有炎症反应。 脑膜瘤是什么? 回答:脑膜瘤Meningiomas很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。 脑膜瘤是什么? 回答:脑膜瘤Meningiomas很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。 脑膜瘤复发率高吗 回答:脑膜瘤绝大多数属于良性,按照WHO的分级是属于一级。如果手术能够完全的切除,不管是周边的脑膜和侵犯的颅骨,如果都能切除,这个脑膜瘤的复发的几率还是比较小的。当然二级脑膜瘤相对来说,它复发的可能性就大一些,二级就属于低度恶性,就算是手术把它完全切除了,还是有复发的可能性。相对来说脑膜瘤绝大多数是良性的,所以复发的可能性相对来说比较小,虽然脑膜瘤绝大多数都是良性的,但是手术之后一定要定期的复查,虽然良性复发的概率比较低,但是还是存在复发的可能。临床上有时候一些患者认为是良性的就一直不管,等到三年、四年、五年再来的时候,肿瘤又复发,变得比较大,这样对手术也造成了一定的困难。所以如果是做完手术之后,还是一定要定期的,比如一年到两年定期复查,如果有变化,可以考虑早期手术。 脑膜瘤复发率高吗 回答:脑膜瘤绝大多数属于良性,按照WHO的分级是属于一级。如果手术能够完全的切除,不管是周边的脑膜和侵犯的颅骨,如果都能切除,这个脑膜瘤的复发的几率还是比较小的。当然二级脑膜瘤相对来说,它复发的可能性就大一些,二级就属于低度恶性,就算是手术把它完全切除了,还是有复发的可能性。相对来说脑膜瘤绝大多数是良性的,所以复发的可能性相对来说比较小,虽然脑膜瘤绝大多数都是良性的,但是手术之后一定要定期的复查,虽然良性复发的概率比较低,但是还是存在复发的可能。临床上有时候一些患者认为是良性的就一直不管,等到三年、四年、五年再来的时候,肿瘤又复发,变得比较大,这样对手术也造成了一定的困难。所以如果是做完手术之后,还是一定要定期的,比如一年到两年定期复查,如果有变化,可以考虑早期手术。 结核性脑膜炎患者治疗后如何调理 回答:结核杆菌它是对人体伤害比较大的细菌,大部分结核性脑膜炎的患者体质都比较差,比较消瘦。第一个从生活上进行调理,要求第一个进食高蛋白、高纤维素、高营养素、高能量的一些食物。增强营养,加强锻炼。生活上早期要多休息。后期要加强锻炼,当然还可以适当的吃一些中医中药,增强抵抗力。药物第一个抗结核药物,一定要全程正规,足量的进行治疗,而且疗程一定要达够。如果疗程不达够的话,结核性脑膜炎是可能复发的,在临床上遇到很多,没有进行全程足量有效的抗结核治疗,最终导致了结核性脑膜炎反反复复的复发,反复复发的话会加重病情。 脑膜瘤术后引起的眼皮肿应该怎样缓解 回答:脑膜瘤手术以后眼皮发肿,一般来讲如果说这个手术,它是在前面部开刀,那么手术以后,这个脸部一般都会发生水肿,甚至会发生皮肤青紫,皮下瘀血,那么这种水肿的话一般五天,最迟一个星期以后应该消退。那么还有一种情况,它不是因为手术本身,组织的水肿反应,是因为脑子表面这一层脑膜还没完全长好,脑的表面有一层脑脊液在循环,脑表面这个脑膜没长好的话,脑子里面的脑脊液会渗到这个皮下来,眼部这个皮下组织非常疏松,一旦有水分渗出来的话,在眼部造成水肿,这种只要颅内压不高的时候在一周,两周以后它也会消退的。 脑膜瘤术后引起的眼皮肿应该怎样缓解 回答:脑膜瘤手术以后眼皮发肿,一般来讲如果说这个手术,它是在前面部开刀,那么手术以后,这个脸部一般都会发生水肿,甚至会发生皮肤青紫,皮下瘀血,那么这种水肿的话一般五天,最迟一个星期以后应该消退。那么还有一种情况,它不是因为手术本身,组织的水肿反应,是因为脑子表面这一层脑膜还没完全长好,脑的表面有一层脑脊液在循环,脑表面这个脑膜没长好的话,脑子里面的脑脊液会渗到这个皮下来,眼部这个皮下组织非常疏松,一旦有水分渗出来的话,在眼部造成水肿,这种只要颅内压不高的时候在一周,两周以后它也会消退的。 脑膜炎有后遗症吗? 回答:脑膜炎可能会出现后遗症,病毒性脑膜炎后遗症主要有失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害,痴呆、记忆力及理解力下降、眼神呆滞、哭笑无常、兴奋多动等精神及认知功能异常,多汗、流涎等自主神经功能失调。细菌性脑膜炎可能出现行为异常、学习困难、单侧听力丧失、肌张力减低、复视等较轻后遗症,也可能出现意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水等严重后遗症。脑膜炎可能会出现后遗症,病毒性脑膜炎后遗症主要有失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害,痴呆、记忆力及理解力下降、眼神呆滞、哭笑无常、兴奋多动等精神及认知功能异常,多汗、流涎等自主神经功能失调。 脑膜瘤小于2厘米怎么办最好 回答:脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,绝大多数为良性发展缓慢。小于两厘米的脑膜瘤如何对待,需要进行个体化分析,一般是年龄越大,手术的必要性越小。半年到一年,定期复查即可,如果肿瘤增大,再考虑手术。如果患者相对年轻,比如40岁左右,肿瘤两厘米左右,现在居民的平均寿命都达到75岁左右,如果肿瘤继续生长,30年很可能就超过三厘米了。等到70岁的时候,在做开颅手术风险系数明显高于40岁的时候做,所以针对那种将来十分有可能需要手术切除的脑膜瘤,还是建议积极手术,毕竟越到后期肿瘤越大,患者基础体质越差,手术风险越大。对于手术风险较大,或者不愿意做手术的小脑膜瘤的患者,伽马刀照射控制肿瘤也是一个选择方案。 脑膜瘤小于2厘米怎么办最好 回答:脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,绝大多数为良性发展缓慢。小于两厘米的脑膜瘤如何对待,需要进行个体化分析,一般是年龄越大,手术的必要性越小。半年到一年,定期复查即可,如果肿瘤增大,再考虑手术。如果患者相对年轻,比如40岁左右,肿瘤两厘米左右,现在居民的平均寿命都达到75岁左右,如果肿瘤继续生长,30年很可能就超过三厘米了。等到70岁的时候,在做开颅手术风险系数明显高于40岁的时候做,所以针对那种将来十分有可能需要手术切除的脑膜瘤,还是建议积极手术,毕竟越到后期肿瘤越大,患者基础体质越差,手术风险越大。对于手术风险较大,或者不愿意做手术的小脑膜瘤的患者,伽马刀照射控制肿瘤也是一个选择方案。 怎样预防脑膜瘤复发 回答:脑膜瘤它是一种良性的肿瘤,当然极个别它是一种恶性的肿瘤,恶性肿瘤这种很难避免它不复发。比如脑膜癌脑膜肉瘤,甚至渐变性脑膜瘤,这种病人的话一般他都会复发。那么其他的良性肿瘤,如何避免它复发呢。主要还是第一次手术,相对彻底的切除,受侵润的或者是增生的这些硬脑膜或者是颅骨,这样才能避免或者减少脑膜瘤的复发。但是有些脑膜瘤已经侵润到血管,已经侵润的神经了,那么手术又不能把这些神经血管拿掉,所以这部分病人,他可能就会复发。还有就是颅底的这些脑膜瘤,那么我们手术当中,要尽可能的把肿瘤周围相关的肿瘤的基底的脑膜,都要暴露出来,在显微镜下个个分离切掉,那么才能避免肿瘤的复发。还有相邻的受侵润的骨质,最好用磨钻把它打磨掉,也可以减少复发。 怎样预防脑膜瘤复发 回答:脑膜瘤它是一种良性的肿瘤,当然极个别它是一种恶性的肿瘤,恶性肿瘤这种很难避免它不复发。比如脑膜癌脑膜肉瘤,甚至渐变性脑膜瘤,这种病人的话一般他都会复发。那么其他的良性肿瘤,如何避免它复发呢。主要还是第一次手术,相对彻底的切除,受侵润的或者是增生的这些硬脑膜或者是颅骨,这样才能避免或者减少脑膜瘤的复发。但是有些脑膜瘤已经侵润到血管,已经侵润的神经了,那么手术又不能把这些神经血管拿掉,所以这部分病人,他可能就会复发。还有就是颅底的这些脑膜瘤,那么我们手术当中,要尽可能的把肿瘤周围相关的肿瘤的基底的脑膜,都要暴露出来,在显微镜下个个分离切掉,那么才能避免肿瘤的复发。还有相邻的受侵润的骨质,最好用磨钻把它打磨掉,也可以减少复发。 鞍结节脑膜瘤2cm 回答:鞍结节脑膜瘤2cm通常为良性肿瘤,无感觉且生长缓慢,可以不用立即治疗,定期到医院随访即可。若肿瘤呈进行性增大或引发头痛、恶心、视野缺陷等症状时,需遵医嘱采用手术治疗,如肿瘤切除术、放射治疗或药物治疗,如他莫昔芬、米非司酮等,来控制病情发展。建议患者及时到医院就诊,在医生多方面评估后,选择合适的治疗方案,以免影响日常生活。 鞍结节脑膜瘤2cm 回答:鞍结节脑膜瘤2cm通常为良性肿瘤,无感觉且生长缓慢,可以不用立即治疗,定期到医院随访即可。若肿瘤呈进行性增大或引发头痛、恶心、视野缺陷等症状时,需遵医嘱采用手术治疗,如肿瘤切除术、放射治疗或药物治疗,如他莫昔芬、米非司酮等,来控制病情发展。建议患者及时到医院就诊,在医生多方面评估后,选择合适的治疗方案,以免影响日常生活。 脑膜瘤术前准备有哪些 回答:脑膜瘤手术术前准备,我想主要是几个方面,一个就是我们要收集完肿瘤的相关的一些辅助检查,比如说CT、核磁共振,甚至个别病人,可能还需要做血管造影,那么把这些相关的证据收集完善,这样对于我们评估这个手术,如何选择手术的入路,如何避免术中出现一些不良的反应,或者是严重的并发症,这些都是至关重要的,当然术前和病人家属的沟通,让家属对这个肿瘤和他的病情有一个充分的了解,取得家属的同意情况下施行手术。
如何预防脑积水 预防脑积水五个妙招分享
预防脑积水可通过控制颅内、避免头部外伤、定期、及时治疗基础疾病、保持健康生活方式等方式实现。1、控制颅内感染:中枢神经系统感染是脑积水常见诱因,预防脑膜炎等疾病需按时接种疫苗,如流行性脑脊髓膜炎疫苗。出现持续、剧烈等症状时需及时就医,避免病原体侵犯脑室系统导致脑脊液循环障碍。2、避免头部外伤:可能引发创伤后,日常生活中应佩戴头盔进行高危运动,驾车系好安全带。婴幼儿需注意防止坠床,老年人需预防跌倒,外伤后出现、呕吐等症状需立即进行头颅CT检查。3、定期产前检查:先天性脑积水与胎儿神经管发育异常相关,孕妇应规范补充叶酸,孕中期通过超声筛查脑室扩张情况。妊娠期控制血糖血压,避免接触致畸物质,可降低胎儿中枢神经系统畸形风险。4、治疗基础疾病:颅内肿瘤、脑血管畸形等疾病可能阻塞脑脊液通路,定期体检有助于早期发现病变。高血压患者需规律服药控制血压,避免脑出血后继发脑积水,脑卒中患者康复期应监测脑室变化。5、健康生活方式:保持规律作息与均衡饮食有助于维持正常脑脊液代谢,每日饮水控制在2000毫升左右。适度运动促进血液循环,避免久坐导致静脉回流受阻,戒烟限酒可降低脑血管病变风险。预防脑积水需建立多重防护体系,日常注意补充富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜,适度食用核桃等坚果类食物。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,避免剧烈转头或倒立等可能影响颅内压的动作。婴幼儿应定期测量头围,老年人晨起避免突然改变体位,出现持续头痛、步态不稳等症状时需及时进行神经影像学检查。建立良好的用脑习惯,避免长期熬夜和精神紧张,保持情绪稳定对维持脑脊液正常循环具有重要意义。 做脑积水手术后昏迷怎么办? 回答:脑积水手术后不能够正常逐渐恢复,可能会是由于手术的时候对于脑部功能引发了影响,现在这种情况没很好办法,只好先去医院住院进行一下仔细观察,注意进行一下营养的供给,正等待病人的正常清醒。同时可以不定期进行下颅脑磁共振和脑电图的仔细检查,看一看病人脑部的逐渐恢复情况。 脑积水做引流手术会有后遗症吗 回答:脑积水引流手术的后遗症主要包括脑脊液引流不畅或引流过度,手术区域的感染、引流管的堵塞及术后腹腔黏连梗阻等不适的症状,脑积水引流术最常见的并发症为:1.引流管的过度引流或引流不畅,可以通过调节引流装置压力表调整引流的速度和引流量。2.局部切口及颅内的感染也为脑积水引流术常见的后遗症状之一,需要术中保证无菌操作,术后注意伤口变化及预防性抗感染治疗。3.脑脊液中蛋白含量较高、腹腔炎症感染可能引起引流管的堵塞。4.另外引流管于腹腔当中可能会引起肠系膜包绕,引起肠黏连、肠梗阻,导致出现腹部不适症状。5.其它的后遗症还有引流管腹腔端的脱落。6.脑积水引流术后发生无菌性炎症,引起低热反应。 脑积水多发于老年人吗 回答:脑积水是一种常见疾病,不一定多发于老年人,可以发生于各个年龄阶段。其中婴儿患有脑积水也很常见,主要是由于早产、先天性导水管狭窄、脑肿瘤等原因导致。脑积水即脑中的脊液过多,脑脊液循环障碍是导致脑积水的主要原因,常常会伴有颅内压增高等症状。脑积水还可能是其它多种原因导致的,比如脑出血、蛛网膜下腔出血以后,有可能发生脑积水的并发症,患者可能会出现认知功能障碍、尿失禁、大便失禁、下肢行走障碍、走路不稳等相关的临床表现。 脑积水是遗传病吗 回答:脑积水是一个先天性发育异常引起的疾病,一般是脑脊液循环障碍引起的脑积水的情况出现,并不是遗传性疾病,所以不会导致遗传。如果确定发生先天性发育畸形,目前确定脑积水等情况,没有特效治疗的方式,只能进行引产的手术治疗。一般情况下,胎儿的脑积水,主要是由于胎儿先天性脑血管,神经系统的发育畸形,导致的一系列并发症。 小儿脑积水的治疗方法有哪些 回答:脑积水的治疗,因首先选择解除脑脊液的循环梗阻,只有手术才可以解除他的梗阻,故手术治疗是唯一的选择。药物治疗包括使用一些利尿剂,或者一些渗透性的药物,比如甘露醇等,只能暂时的缓解症状。手术治疗主要方式包括有,脑室腹腔分流或者脑室时装都分流等。其他分流的和脑室镜下三脑室底造瘘术,这几种方式。 脑出血会导致脑积水吗 回答:脑出血可能会导致脑积水,当患者知道自己有脑出血的时候,一定要及时去医院进行检查,根据检查结果来进行手术治疗或者是药物治疗,如果得不到有效的治疗,患者可能会导致出现脑积水、头痛、智力低、头晕等症状。这样可能会对患者的身体造成严重的影响,如果长期不治疗,还可能会让病情加重,所以说一定要积极配合医生的治疗。 脑积水的诊断流程是什么 回答:脑积水的诊断流程,没有一个金标准,往往是根据临床的一些征象和影像学的检查结合起来判断。脑积水,分先天性和后天性两种。先天性要重视孕期检查,看孕妇是不是高危人群。比如环境有没有污染、有没有接触放射线、孕期有没有感冒等。一般怀孕3个月以后,行B超检查就能发现。而先天性脑积水的婴幼儿,有一些特殊体征,如头颅的增大、落日征等。结合一些辅助检查,就可以明确诊断。而后天脑积水,主要由出血、感染、肿瘤等引起。通过询问病史,神经系统功能的检查,及结合头颅计算机断层扫描或磁共振核磁扫描,就可以明确诊断。 脑脓肿会引起脑积水吗 回答:脑脓肿可能会引起脑积水。主要是由于脑脓肿患者的蛛网膜下腔,存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激,致使蛛网膜粘连、肥厚,导致脑脊液向幕上循环的通路,出现部分或大部分受阻,进而形成脑积水。针对脑脓肿引起的脑积水患者,应引起重视,积极进行对症治疗。通常需要应用脑室体外引流,将过多的脑脊液引流出来。避免对脑组织造成严重压迫,致使脑组织逐渐减少,对全脑功能造成影响。包括感觉、运动、听力、视力、智力等功能,甚至比较严重的患者还可能诱发癫痫发作。 四维脑积水是怎么回事 回答:胎儿脑积水,一般来说,侧脑室宽度在10毫米以内,一般不算脑积水。造成深度异常的原因有很多,所以胎儿后颅脑池的宽度大于14毫米,可以作为产前诊断的标准。颅后窝池是常查胎儿颅脑的重要指标,深度一般是正常的2-10毫米。 脑积水头痛怎么缓解 回答:脑积水的患者出现头痛,还是有一些办法进行缓解治疗的。首先,如果考虑是脑积水引起的头痛,要进行相应的检查,比如头部的CT扫描以及核磁共振检查,进一步明确诊断。如果经过检查发现积水不是非常显著,这种情况下出现了头痛,可以暂时观察一下,慢慢地,头痛经过休息以后就能够缓解改善。必要的时候可以使用一些止疼的药物,例如布洛芬缓释胶囊,能够有效地缓解患者头痛的情况出现。当然有些时候也可以使用一些降低颅内压的药物,例如甘露醇,能够有效地改善脑积水的情况,能够使患者的颅压下降,改善头痛的现象。必要的时候,需要进行相应的手术治疗,才能够彻底地缓解、解除头痛的情况。 脑出血脑积水能吸收吗 回答:脑出血后的脑积水是不能吸收的,因为脑出血了以后,血液通过脑室或者蛛网膜下腔部分吸收,然后裂解,导致产生脑积水,影响到了脑脊液的正常吸收,正常人脑脊液的产生和吸收是一个动态的平衡,脑积水后,由于脑出血的红细胞以及降解产物的影响,打破了动态的平衡,产生没有改变,吸收减少了,长时间就会导致脑积水,这就叫做交通性脑积水。治疗交通性脑积水,第一种方式是脑室腹腔分流,将多余的脑脊液通过皮下的管道引流到腹腔里面,腹膜把这部分脑脊液吸收了;第二种方式是内镜,随着内镜的发展,可以做三脑室底造瘘,也可以达到治疗的效果。 如何检查脑积水 回答:脑积水包括先天性脑积水和后天性脑积水,先天性脑积水是指在出生以前胎儿出现脑积水,脑积水需要通过孕检做彩超检查来进行诊断,这能够看到孩子侧脑室的宽度,脑室宽度正常就说明没有脑积水存在,如果出现侧脑室增宽就说明有脑积水。成年人和出生以后的儿童也可以出现脑积水,脑积水可以表现为颅内压增高引起头疼,呕吐,也可以出现记忆力下降等。可以通过颅脑ct核磁共振检查来明确。另外脑积水也存在不同的类型,有不同的病因,通过上述检查也能够发现是否存在颅内肿瘤,囊肿等,并且还要做腰穿检查,腰穿是为了测量颅内压力,看是否有颅内压增高,决定治疗方案也是有很大的意义。 脑部肿瘤引发脑积水怎么办 回答:脑部肿瘤可以压制脑脊液的循环往复通路,从而致使循环往复通路的肠梗阻,这样就会使脑脊液无法正常流入炼化,从而构成梗阻性脑积水。这种脑积水可以引来颅内压增高,致使头痛干呕,甚至会引来脑疝伤及性命。最根本的办法是手术摘除肿瘤消除压制,如果目前身体状况很差了,耐受不了这种手术的话,可以实施脑室分流手术解决,将过多的脑脊液引流出的,这样也能减低颅内压力,可以纾解症状。特别声明尽量不要吃一些含糖,含淀粉,油腻等刺激食物。 脑积水手术多少钱 回答:脑积水的治疗主要有临床观察、药物治疗以及外科手术治疗。目前外科手术治疗的方法,主要有三脑室造瘘术以及各种分流手术。一般来讲,三脑室造瘘术通常的手术费用在3到5万之间。分流手术包括脑室腹腔分流手术以及脑室心房分流手术和腰大池腹腔分流手术等等。分流手术的费用和患者使用的分流管价格有很大的关系,目前使用最多的分流管是可调压抗虹吸引流管,使用这种分流管目前的手术费用在5到6万之间。也有一部分患者使用抗虹吸分流管,那么如果只使用这种分流管通常的手术费用在4万元左右。 脑外伤为什么会引起脑积水 回答:脑外伤引起脑积水主要原因包括脑外伤后脑内出血,引起脑脊液的吸收及循环障碍。脑外伤后脑出血可能会进入蛛网膜下腔循环,可能会造成珠网膜下腔的粘连,引起蛛网膜颗粒的堵塞,从而使脑脊液在单位时间内吸收减少,形成交通性脑脊水,造成脑室的扩大。若脑出血破入脑室可能引起三脑室、中脑导水管及四脑室堵塞,造成脑脊液的循环发生障碍,从而引起梗阻性脑积水发生。脑积水急性期可以行脑室外引流手术,病情稳定后根据是否伴有脑积水,决定是否行脑室腹腔分流手术。 小儿脑积水手术费用 回答:脑积水是因为各种各样的原因导致颅内脑脊液的异常聚集形成的一种病症。小儿脑积水手术的费用,主要取决于脑积水的类型和所采用的手术方式。因为术后还需要用一些抗感染的药物,需要一些检查,还需要促进患者恢复的一些药物等等,还有术中的一些耗材,比如脑室-腹腔分流管,这个管道有的还是花费比较多的,所以整体费用还是比较高的,大约在5—10万元左右。 脑积水会导致生长缓慢吗 回答:脑积水会导致生长缓慢的。脑积水是由于脑脊液循环通路受阻,或者脑脊液的吸收和分泌失调所导致的一种疾病。轻度脑积水一般不会影响人体的健康,也不会伴有明显的症状。如果脑积水增多,会产生对大脑皮层和深部脑组织的压迫,影响人体的生长发育。大脑是人体的中枢,如果大脑的生长发育受到影响,会影响人体全身的生长发育,例如患者会出现智能受损、言语障碍、饮水呛咳、吞咽困难、肢体功能障碍。所以在临床当中如果确诊脑积水,应尽早的进行治疗。 脑出血会引起脑积水吗 回答:脑出血以后是会导致脑积水出现。有些患者脑出血的位置位于脑脊液循环通路上的一些关键部位,比如第三脑室或者是中脑导水管附近。这种情况下,血块就会堵塞这些关键的部位,导致脑积液不能够顺畅的流通,会引起脑积水的症状,要进行手术处理,才能够缓解改善症状。还有一些患者有可能是蛛网膜下腔出血,血性的脑积液会反复的刺激蛛网膜颗粒,导致蛛网膜颗粒出现炎症、增生、粘连、堵塞,不能够吸收脑积液,这样也会导致脑积水的现象发生。 脑积水在蛛网膜下腔出血后多长时间发生 回答:脑积水在蛛网膜下腔出血后,通常发生的时间在1到3个月,蛛网膜下腔出血是引起脑积水的常见的原因之一,蛛网膜下腔出血的患者有大约20%可以出现脑积水。通常是由于蛛网膜下腔出血导致脑脊液循环功能障碍引起的积水,脑积水形成后,很多患者可以出现头痛、头昏、看东西模糊、视力下降,一部分患者还出现走路不稳、智力下降以及尿失禁等症状。通常轻微的积水可以给予药物治疗,但是药物治疗对脑积水效果不佳,也不能得到根治,对于大部分的脑积水患者,需要行脑室腹腔分流手术。 脑积水和脑水肿的区别是什么 回答:脑积水与脑水肿的形成原因以及治疗方法都有很大不同。脑脊液的循环通路出现了梗阻,或脑脊液出现了吸收障碍,就会使脑脊液蓄积在脑室内,使脑室系统逐渐扩大,最终产生脑积水。脑水肿主要是由于液体聚集在脑细胞内,或者细胞的组织间隙内,使脑组织出现弥漫性的肿胀或水肿。在脑出血以及颅脑损伤早期,会出现脑水肿,随着病情的不断加重,在晚期才会出现脑积水。脑积水的方法主要为脑室腹腔分流术,将多余的脑脊液引流到腹腔内进行吸收。脑水肿主要为药物治疗或者脱水治疗。所以,两者有根本的区别。
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