大隐切口定位方法主要有高位切口、主干剥脱切口、分支静脉切口、硬化剂定位和激光闭合定位五种。
1、高位结扎切口:在腹股沟韧带下方约2厘米处作横向切口,此处为大隐静脉汇入股静脉的解剖位置。
该切口可充分暴露大隐静脉起始部,便于进行高位结扎操作。
切口长度通常为3-5厘米,需注意保护邻近的淋巴管和神经。
2、主干剥脱切口:沿大隐静脉走行在内踝上方或膝下内侧作纵向切口,长度约1-2厘米。
该切口用于导入剥脱器,需避开重要神经和血管。
术前通过超声标记静脉走行可提高定位准确性。
3、分支静脉切口:在曲张静脉团明显处作0.5-1厘米的微小切口,多采用"多点式"分布。
这类切口主要用于处理局部曲张的分支静脉,切口方向应顺皮纹走向以减少瘢痕。
4、硬化剂注射定位:通过超声引导确定注射点,无需手术切口。
该方法适用于直径小于4毫米的曲张静脉,将硬化剂精准注入靶静脉腔。
注射点间距需保持3-5厘米,避免药物外渗。
5、激光闭合定位:在超声引导下经皮穿刺导入激光光纤,穿刺点通常选择膝下或踝部大隐静脉主干。
该方法通过热效应闭合静脉,穿刺口仅需用敷料覆盖,无需缝合。
术后需穿着医用弹力袜4-6周,保持每天8小时以上的穿戴时间。
避免长时间站立或久坐,每隔1小时活动下肢促进血液循环。
饮食应增加和C摄入,促进切口愈合,限制高盐食物预防。
恢复期可进行散步、游泳等低强度运动,但需避免剧烈跑跳。
定期复查超声检查静脉闭合情况,发现异常肿胀或疼痛应及时就医。
肢体受伤会加重血栓性静脉炎吗 回答:考虑如果肢体受伤的话,有可能会加重血栓性静脉炎的情况,所以需要在日常生活中做好自我的保护工作,尽量不要让身体受到外力的伤害。
患有性栓性静脉炎的患者,可能会对患者的肌肤或者是患者的运动系统方面造成一定的障碍,严重的情况下还可能会诱发肺栓塞等疾病的发作。
患者发病以后的外在表现特征主要是以红肿和疼痛等感觉为主,需要使用对症的抗炎药物来进行治疗。
门静脉高压会造成肝硬化吗 回答:肝硬化会引起门脉高压。
肝硬化时,会导致肝脏形成一些新的肝细胞,这些肝细胞会形成假小叶,肝实质会变硬,肝内阻力增加,会导致门静脉回流受阻,压力增高,表现为:食欲不振、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾功亢进、上消化道出血等。
引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治疗肝硬化时,一定要积极治疗原发病,改善肝功能,预防并发症。
肝硬化会引起门静脉高压吗 回答:肝硬化会引起门静脉高压。
肝硬化是由于种种原因引起大量肝细胞变性、坏死,肝内组织细胞纤维化,肝细胞纤维增生及结节形成,导致门静脉回流入肝的阻力增大,来自消化道的大量血液回流受阻,淤滞在门静脉系统引起门静脉高压,导致肝硬化腹水的出现。
门静脉高压会引起脾脏肿大,食管胃底静脉曲张。
肝硬化门静脉高压最容易出现的并发症是胃底以及食管胃底部静脉曲张,如果压力持续升高,而且还有可能引起曲张血管破裂导致上消化道大出血。
脾脏功能发生亢进,出现贫血和血小板低下,导致身体容易出血危及生命。
因此一旦有严重的肝硬化一定要尽早去医院治疗,改善肝功能,缓解病情。
腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。
穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。
腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。
穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。
什么是静脉肾盂造影 回答:静脉肾盂造影又叫排泄性的尿路造影,就是静脉注入造影剂,一般是碘剂,包括泛影葡胺碘海醇等,注入过后通过肾脏排泄后就会显示肾脏情况,肾盂肾盏输尿管以及膀胱情况,通过显影可以对肾脏的一些肿瘤、肾盂的病变进行诊断,包括肾结核、肾脏的占位性病变,同时可以了解输尿管的通畅情况,了解有无梗阻、肿瘤、结石,同时对膀胱的病变诊断也是非常重要的,因为膀胱有占位病变,造影剂显影过后膀胱就会形成一块充盈缺损,对膀胱的病变显示是非常好的,同时通过排尿动作对尿道的一些情况也可以做一定程度的了解。
血液透析为什么手术建立动静脉内瘘 回答:血液透析患者手术建立动静脉内瘘的原因如下:血液透析是肾脏替代的治疗方式之一,就是把人体的血液引出体外,进行充分的物质交换之后,回输到身体里面,在这个血液透析过程当中,它需要有足够的血液量来帮助我们完成这种有效的透析过程,所以就需要做动静脉内瘘的手术。
它把人体的动脉和静脉吻合起来,让动脉血通过这个吻合口流进静脉,让静脉逐渐动脉化,能够达到容易穿刺,同时又能保证足够的血流量,以进行物质交换的通路。
门静脉高压是什么意思 回答:门静脉可以收集胃肠道血流往肝脏运输,并对肝脏进行营养,当各种因素造成这个回流受阻,所带来的压力增高都可以称为门静脉高压。
门静脉高压主要是肝脏基础病变所引起的,临床症状表现为三大方面。
第一个是腹水,严重的腹水可导致脐疝,严重影响正常生活。
第二个是脾大及脾功能亢进,第三个是食管胃底静脉曲张破裂出血,一旦出现大量出血,可造成患者休克甚至死亡,这也是门静脉高压最凶险也最常见的并发症。
门静脉可以收集胃肠道血流往肝脏运输,并对肝脏进行营养,当各种因素造成这个回流受阻,所带来的压力增高都可以称为门静脉高压。
门静脉高压主要是肝脏基础病变所引起的。
肾囊肿手术和检查双侧下肢静脉彩超有什么关系 回答:肾囊肿手术和检查双侧下肢静脉彩超的关系是术后检查双侧下肢静脉彩超可以发现下肢深静脉血栓的形成。
肾囊肿手术病因尚不完全清楚,临床上一般是采用手术治疗。
但是手术创伤会造成血小板发生改变,具有抗凝作用的因子明显减少,进而处于高凝状态,激活凝血过程当中就有可能发生血栓,而且术后患者以卧床休息为主,下肢活动有限,会进一步促进血栓的发生,所以检查双侧下肢静脉彩超可以及时发现下肢深静脉血栓的形成。
什么是脑动静脉畸形的介入栓塞治疗 回答:什么是脑动静脉畸形的,介入栓塞治疗脑静脉畸形的介入栓塞,是通过股动脉穿刺将微导管输送到动静脉畸形的供血动脉内,然后通过微导管,向供血动脉注入一种特殊的胶减缓或阻止对动静脉畸形的供血,降低血管畸形出血的风险,减少倒血的程度改善患者的症状,介入栓塞一般适用于畸形血管团比较大,不适合开颅手术的患者也可以作为巨大动静脉畸形,手术切除前的准备介入栓塞的优点,创伤小手术以后恢复比较快,但是对于范围比较大的动静脉畸形往往通过一次栓塞无法治愈。
普鲁卡因静脉复合麻醉有什么注意事项 回答:普鲁卡因静脉复合麻醉有的注意事项如下:布鲁卡因是一种局麻药,它对中枢神经系统会有明显的抑制作用,所以静脉滴注以后,它也能产生一定的镇痛和意识消失的麻醉效果,1%的普鲁卡因和镇痛药、静脉麻醉药、肌肉松弛药合用以后,过静脉滴注的方式,称之为普鲁卡因静脉复合麻醉。
由于普鲁卡因本身是一种局麻药,他有一定的心血管效应,当他用过量的时候,它会抑制心肌和传导系统,使心率减慢,血压下降,严重的时候可以发生明显的循环衰竭,它的安全范围相对比较窄。
目前我们临床麻醉当中,大量的新型的、短效的静脉麻醉药不断的出现,普鲁卡因的静脉复合麻醉已经不再在临床上使用。
为什么颈静脉球瘤主张手术治疗 回答:颈静脉球瘤主张手术治疗,如果肿瘤比较大我们就建议尽早手术。
因为根据我们的经验还没有发现它自己不长、萎缩还没发现这种病例。
基本上都在长大,甚至有些长得很快。
有些不愿意做手术我们就建议随访,结果因为没有密切随访,他几年以后再来以后我们已经失去手术治疗时机了。
这就是个非常遗憾的事情,因为这个不是任何时间都能手术。
如果我们分析手术风险特别大做了以后并发症很严重,我们就只有宁可放弃手术治疗,所以说要及早诊断及早治疗。
肾静脉里流的是什么血 回答:肾静脉里流的是静脉血。
肾脏是人体重要器官,肾脏血液供应从肾动脉开始,这类血液是动脉血,含有丰富的氧气和营养成分,会被肾脏吸收,维持肾脏的生理功能,当动脉血液中的氧气和营养物质被肾脏吸收后,剩下的血液会从肾脏流出,此时这类没有氧气和营养物质的血液就是静脉血,进入人体静脉循环,因此肾静脉里流的是静脉血。
正常情况下,人两侧肾脏的血流量占全身血流量的1/4左右,单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球的滤过率,这部分滤过的血浆称为原尿,90%左右会经肾小管及集合管进行重吸收,余下则形成原尿,排出体外。
脊髓动静脉瘘的原因 回答:脊髓动静脉瘘是由各种先天的或者后天的不明的原因导致的,它是硬脊膜或者神经根供血的动脉在椎间孔穿过硬脊膜的时候,动脉中的血液通过瘘口直接引流到了脊髓表面的静脉,使静脉压力较低的情况逐渐升高,就发展为一个脊髓静脉高压。
静脉血管虽然扩张了,但是它还没有完全能够代偿,所以静脉的淤血就会逐渐加重,随着时间的推移,脊髓就会发生一个不可逆转的缺血、变性、坏死,对应出现的症状就是患者的肢体的运动、感觉以及大小便的功能出现障碍,而且是一个进行性地加重。
这些症状的出现,往往会被误诊为腰椎间盘突出、脊髓炎等这些疾病,造成一个误诊,而且会延误了治疗疾病的最佳的时间,而且如果脊髓一旦发生坏死的话,那功能损伤将是一个无法逆转的过程。
静脉麻醉的方法有哪些 回答:静脉麻醉方法其实就是将静脉的麻醉药物,通过血液或者肌肉注射进入到人体内呢,这个使人体中枢系统产生抑制的麻醉方法,我们临床上目前应用的这个静脉麻醉药物,有这么几种,我们常用的是丙泊酚、氯酚还有氯胺酮。
我们门诊比方说无痛胃肠镜、无痛人流,就是可以用单纯的丙泊酚静脉麻醉,也可以复合一些瑞芬太尼、曲芬太尼,还有一些就是单纯的就是氯胺酮静脉麻醉。
适合体表的,小孩的手术,这个氯胺酮它最大的好处就是说体表镇痛作用强,第二个对于这些小孩可以肌肉注射,效果也比较好。
左肾静脉受压是怎么引起的 回答:左肾静脉受压大多数是因为肾脏肿瘤因素、胡桃夹综合征、其他因素等,每个人的情况都会不一样,需要到医院检查之后才可以确定。
1、肾脏肿瘤因素:左肾静脉受压要到医院检查是否出现了肾脏肿瘤因素引起的,可以在医生指导下做肾脏部位的超声检查。
如果经过医生检查是因为肿瘤引起的压迫到了静脉,可以手术切除治疗。
2、胡桃夹综合征:左肾静脉受压也有一部分患者是出现了胡桃夹综合征,这是比较常见到的一种因素,很可能会导致患者的腹主动脉和肠系膜上静脉受压,一般也需要通过手术方式才可以恢复。
3、其他因素:左肾静脉受压的原因比较多,并不能一概而论,部分是出现了肾脏部位的静脉疾病或其他肾脏疾病,需要到医院做具体的检查之后,才能明确出原因对症治疗。
硬脑膜动静脉瘘没症状不治疗可以吗 回答:硬脑膜动静脉瘘的临床表现多样,可以仅表现为轻微的症状,也可以表现为致命性的脑出血。
其中颅内杂音、出血和眼部症状最常见,少见的还有急性期的认知功能下降、癫痫。
硬脑膜动静脉瘘一经诊断,应积极治疗,保守治疗适合于部分轻微的硬脑膜动静脉瘘。
硬脑膜动静脉瘘的临床表现与其静脉引流密切相关,经岩上窦、岩下窦引流和侧窦区的硬脑膜动静脉瘘,通常表现为耳鸣,经眼静脉引流的硬脑膜动静脉瘘表现为眼球突出、球结膜充血等眼部症状。
经皮层引流的,患者可表现为脑出血、神经功能障碍。
动静脉瘘该怎么治疗 回答:动静脉瘘的治疗,我们分先天性和后天性,先天性的动静脉瘘,根据他的一个临床表现,对全身影响不大的,可以不用特殊处理,如果逐渐增大再考虑手术,如果动静脉瘘比较大,可以通过手术的治疗、瘘切除等等,有的甚至做动脉的一个结扎,然后做一个远端搭桥等等,现在也有微创介入技术,现在用得比较多的是局部用囊球栓塞,把漏血的径口给它堵住,另外还有一种特殊的叫覆膜支架,这是目前几种主要的治疗方法。
肾脏流出的血是动脉血还是静脉血 回答:肾脏流出的血是静脉血。
肾脏是人体重要器官,肾脏血液供应一般是从肾动脉开始,当血流进入肾脏后,会给肾脏输送氧气和营养物质,此时属于动脉血,当血液中的氧气和营养物质被肾脏吸收后,剩下的血液会从肾脏流出,此时这类没有氧气和营养物质的血液就是静脉血,进入人体静脉循环,因此肾脏流出的血是静脉血。
正常情况下,人两侧肾脏的血流量占全身血流量的1/4左右,单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球的滤过率,这部分滤过的血浆称为原尿,90%左右会经肾小管及集合管进行重吸收,余下则形成原尿,排出体外。
为什么颈静脉球瘤手术有致命的风险 回答:这个地方挨着颈椎动脉,它俩几乎是挨着的一墙之隔。
这个颈椎动脉如果受影响了,这也是这个手术风险大的地方。
因为这个颈椎动脉是供应大脑的,主要的就是靠颈椎动脉我们两侧颈椎动脉。
这一侧如果说伤害了,可是肿瘤已经侵犯的时候您在这儿,切肿瘤的时候就有可能损害到这个颈椎动脉。
损害了以后这儿出血就比刚才那个静脉出血严重多了,要是不积极做好准备的话甚至是失控的。
所以这种情况我们轻易不敢去碰颈椎动脉,必须提前处理好它。
这个肿瘤甚至可以包着这个颈椎动脉,从这个肿瘤当中把颈椎动脉分出来而且要保证这个颈椎动脉一点不受伤。
这种难度应该是非常之大的,换句话说万一发生颈椎动脉这就是致命的风险。
精索静脉曲张会肾胀痛吗 精索静脉曲张的几个影响须知
精索可能引起肾区胀痛,其影响主要包括坠胀、生育能力下降、、局部温度升高以及激素水平异常。1、阴囊坠胀:精索静脉曲张患者常出现阴囊持续性或间歇性坠胀感,久站或劳累后症状加重。这是由于静脉回流受阻导致血液淤积,阴囊内压力刺激神经末梢。轻度症状可通过阴囊托带支撑缓解,中重度需考虑药物或治疗。2、生育能力下降:精索静脉曲张会导致局部温度升高0.6-1℃,影响精子生成与活力。约40%患者存在精索静脉曲张,表现为精子密度降低、畸形率增高。确诊后需进行精液分析评估,必要时行精索静脉高位结扎术改善生育功能。3、睾丸萎缩:长期静脉淤血可能引起睾丸组织缺氧萎缩,患侧睾丸体积较健侧缩小20%以上。超声检查可发现睾丸实质回声不均,血流信号减少。早期干预可延缓萎缩进程,已发生明显萎缩需配合激素治疗。4、局部温度升高:曲张静脉使阴囊散热功能下降,阴囊表面温度较正常人升高1.5-2.5℃。持续高温环境会破坏血睾屏障,诱发抗精子抗体产生。建议穿着透气内裤,避免长时间泡热水澡等高温暴露行为。5、激素水平异常:睾丸间质细胞受静脉淤血影响,可能导致睾酮分泌减少,部分患者出现性欲减退、体毛稀疏等雄激素缺乏表现。需通过血清睾酮检测评估内分泌状态,严重者需补充睾酮制剂。精索静脉曲张患者应避免长时间站立或剧烈运动,每日可平卧抬高阴囊促进静脉回流。饮食注意补充维生素E、锌等抗氧化营养素,适量食用牡蛎、坚果等食物。定期进行阴囊超声和精液检查监测病情变化,出现持续肾区疼痛需排除泌尿系结石等其他疾病,及时就医明确诊断。 肢体受伤会加重血栓性静脉炎吗 回答:考虑如果肢体受伤的话,有可能会加重血栓性静脉炎的情况,所以需要在日常生活中做好自我的保护工作,尽量不要让身体受到外力的伤害。患有性栓性静脉炎的患者,可能会对患者的肌肤或者是患者的运动系统方面造成一定的障碍,严重的情况下还可能会诱发肺栓塞等疾病的发作。患者发病以后的外在表现特征主要是以红肿和疼痛等感觉为主,需要使用对症的抗炎药物来进行治疗。 门静脉高压会造成肝硬化吗 回答:肝硬化会引起门脉高压。肝硬化时,会导致肝脏形成一些新的肝细胞,这些肝细胞会形成假小叶,肝实质会变硬,肝内阻力增加,会导致门静脉回流受阻,压力增高,表现为:食欲不振、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾功亢进、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治疗肝硬化时,一定要积极治疗原发病,改善肝功能,预防并发症。 肝硬化会引起门静脉高压吗 回答:肝硬化会引起门静脉高压。肝硬化是由于种种原因引起大量肝细胞变性、坏死,肝内组织细胞纤维化,肝细胞纤维增生及结节形成,导致门静脉回流入肝的阻力增大,来自消化道的大量血液回流受阻,淤滞在门静脉系统引起门静脉高压,导致肝硬化腹水的出现。门静脉高压会引起脾脏肿大,食管胃底静脉曲张。肝硬化门静脉高压最容易出现的并发症是胃底以及食管胃底部静脉曲张,如果压力持续升高,而且还有可能引起曲张血管破裂导致上消化道大出血。脾脏功能发生亢进,出现贫血和血小板低下,导致身体容易出血危及生命。因此一旦有严重的肝硬化一定要尽早去医院治疗,改善肝功能,缓解病情。 腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。 腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。 什么是静脉肾盂造影 回答:静脉肾盂造影又叫排泄性的尿路造影,就是静脉注入造影剂,一般是碘剂,包括泛影葡胺碘海醇等,注入过后通过肾脏排泄后就会显示肾脏情况,肾盂肾盏输尿管以及膀胱情况,通过显影可以对肾脏的一些肿瘤、肾盂的病变进行诊断,包括肾结核、肾脏的占位性病变,同时可以了解输尿管的通畅情况,了解有无梗阻、肿瘤、结石,同时对膀胱的病变诊断也是非常重要的,因为膀胱有占位病变,造影剂显影过后膀胱就会形成一块充盈缺损,对膀胱的病变显示是非常好的,同时通过排尿动作对尿道的一些情况也可以做一定程度的了解。 血液透析为什么手术建立动静脉内瘘 回答:血液透析患者手术建立动静脉内瘘的原因如下:血液透析是肾脏替代的治疗方式之一,就是把人体的血液引出体外,进行充分的物质交换之后,回输到身体里面,在这个血液透析过程当中,它需要有足够的血液量来帮助我们完成这种有效的透析过程,所以就需要做动静脉内瘘的手术。它把人体的动脉和静脉吻合起来,让动脉血通过这个吻合口流进静脉,让静脉逐渐动脉化,能够达到容易穿刺,同时又能保证足够的血流量,以进行物质交换的通路。 门静脉高压是什么意思 回答:门静脉可以收集胃肠道血流往肝脏运输,并对肝脏进行营养,当各种因素造成这个回流受阻,所带来的压力增高都可以称为门静脉高压。门静脉高压主要是肝脏基础病变所引起的,临床症状表现为三大方面。第一个是腹水,严重的腹水可导致脐疝,严重影响正常生活。第二个是脾大及脾功能亢进,第三个是食管胃底静脉曲张破裂出血,一旦出现大量出血,可造成患者休克甚至死亡,这也是门静脉高压最凶险也最常见的并发症。门静脉可以收集胃肠道血流往肝脏运输,并对肝脏进行营养,当各种因素造成这个回流受阻,所带来的压力增高都可以称为门静脉高压。门静脉高压主要是肝脏基础病变所引起的。 肾囊肿手术和检查双侧下肢静脉彩超有什么关系 回答:肾囊肿手术和检查双侧下肢静脉彩超的关系是术后检查双侧下肢静脉彩超可以发现下肢深静脉血栓的形成。肾囊肿手术病因尚不完全清楚,临床上一般是采用手术治疗。但是手术创伤会造成血小板发生改变,具有抗凝作用的因子明显减少,进而处于高凝状态,激活凝血过程当中就有可能发生血栓,而且术后患者以卧床休息为主,下肢活动有限,会进一步促进血栓的发生,所以检查双侧下肢静脉彩超可以及时发现下肢深静脉血栓的形成。 什么是脑动静脉畸形的介入栓塞治疗 回答:什么是脑动静脉畸形的,介入栓塞治疗脑静脉畸形的介入栓塞,是通过股动脉穿刺将微导管输送到动静脉畸形的供血动脉内,然后通过微导管,向供血动脉注入一种特殊的胶减缓或阻止对动静脉畸形的供血,降低血管畸形出血的风险,减少倒血的程度改善患者的症状,介入栓塞一般适用于畸形血管团比较大,不适合开颅手术的患者也可以作为巨大动静脉畸形,手术切除前的准备介入栓塞的优点,创伤小手术以后恢复比较快,但是对于范围比较大的动静脉畸形往往通过一次栓塞无法治愈。 普鲁卡因静脉复合麻醉有什么注意事项 回答:普鲁卡因静脉复合麻醉有的注意事项如下:布鲁卡因是一种局麻药,它对中枢神经系统会有明显的抑制作用,所以静脉滴注以后,它也能产生一定的镇痛和意识消失的麻醉效果,1%的普鲁卡因和镇痛药、静脉麻醉药、肌肉松弛药合用以后,过静脉滴注的方式,称之为普鲁卡因静脉复合麻醉。由于普鲁卡因本身是一种局麻药,他有一定的心血管效应,当他用过量的时候,它会抑制心肌和传导系统,使心率减慢,血压下降,严重的时候可以发生明显的循环衰竭,它的安全范围相对比较窄。目前我们临床麻醉当中,大量的新型的、短效的静脉麻醉药不断的出现,普鲁卡因的静脉复合麻醉已经不再在临床上使用。 为什么颈静脉球瘤主张手术治疗 回答:颈静脉球瘤主张手术治疗,如果肿瘤比较大我们就建议尽早手术。因为根据我们的经验还没有发现它自己不长、萎缩还没发现这种病例。基本上都在长大,甚至有些长得很快。有些不愿意做手术我们就建议随访,结果因为没有密切随访,他几年以后再来以后我们已经失去手术治疗时机了。这就是个非常遗憾的事情,因为这个不是任何时间都能手术。如果我们分析手术风险特别大做了以后并发症很严重,我们就只有宁可放弃手术治疗,所以说要及早诊断及早治疗。 肾静脉里流的是什么血 回答:肾静脉里流的是静脉血。肾脏是人体重要器官,肾脏血液供应从肾动脉开始,这类血液是动脉血,含有丰富的氧气和营养成分,会被肾脏吸收,维持肾脏的生理功能,当动脉血液中的氧气和营养物质被肾脏吸收后,剩下的血液会从肾脏流出,此时这类没有氧气和营养物质的血液就是静脉血,进入人体静脉循环,因此肾静脉里流的是静脉血。正常情况下,人两侧肾脏的血流量占全身血流量的1/4左右,单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球的滤过率,这部分滤过的血浆称为原尿,90%左右会经肾小管及集合管进行重吸收,余下则形成原尿,排出体外。 脊髓动静脉瘘的原因 回答:脊髓动静脉瘘是由各种先天的或者后天的不明的原因导致的,它是硬脊膜或者神经根供血的动脉在椎间孔穿过硬脊膜的时候,动脉中的血液通过瘘口直接引流到了脊髓表面的静脉,使静脉压力较低的情况逐渐升高,就发展为一个脊髓静脉高压。静脉血管虽然扩张了,但是它还没有完全能够代偿,所以静脉的淤血就会逐渐加重,随着时间的推移,脊髓就会发生一个不可逆转的缺血、变性、坏死,对应出现的症状就是患者的肢体的运动、感觉以及大小便的功能出现障碍,而且是一个进行性地加重。这些症状的出现,往往会被误诊为腰椎间盘突出、脊髓炎等这些疾病,造成一个误诊,而且会延误了治疗疾病的最佳的时间,而且如果脊髓一旦发生坏死的话,那功能损伤将是一个无法逆转的过程。 静脉麻醉的方法有哪些 回答:静脉麻醉方法其实就是将静脉的麻醉药物,通过血液或者肌肉注射进入到人体内呢,这个使人体中枢系统产生抑制的麻醉方法,我们临床上目前应用的这个静脉麻醉药物,有这么几种,我们常用的是丙泊酚、氯酚还有氯胺酮。我们门诊比方说无痛胃肠镜、无痛人流,就是可以用单纯的丙泊酚静脉麻醉,也可以复合一些瑞芬太尼、曲芬太尼,还有一些就是单纯的就是氯胺酮静脉麻醉。适合体表的,小孩的手术,这个氯胺酮它最大的好处就是说体表镇痛作用强,第二个对于这些小孩可以肌肉注射,效果也比较好。 左肾静脉受压是怎么引起的 回答:左肾静脉受压大多数是因为肾脏肿瘤因素、胡桃夹综合征、其他因素等,每个人的情况都会不一样,需要到医院检查之后才可以确定。1、肾脏肿瘤因素:左肾静脉受压要到医院检查是否出现了肾脏肿瘤因素引起的,可以在医生指导下做肾脏部位的超声检查。如果经过医生检查是因为肿瘤引起的压迫到了静脉,可以手术切除治疗。2、胡桃夹综合征:左肾静脉受压也有一部分患者是出现了胡桃夹综合征,这是比较常见到的一种因素,很可能会导致患者的腹主动脉和肠系膜上静脉受压,一般也需要通过手术方式才可以恢复。3、其他因素:左肾静脉受压的原因比较多,并不能一概而论,部分是出现了肾脏部位的静脉疾病或其他肾脏疾病,需要到医院做具体的检查之后,才能明确出原因对症治疗。 硬脑膜动静脉瘘没症状不治疗可以吗 回答:硬脑膜动静脉瘘的临床表现多样,可以仅表现为轻微的症状,也可以表现为致命性的脑出血。其中颅内杂音、出血和眼部症状最常见,少见的还有急性期的认知功能下降、癫痫。硬脑膜动静脉瘘一经诊断,应积极治疗,保守治疗适合于部分轻微的硬脑膜动静脉瘘。硬脑膜动静脉瘘的临床表现与其静脉引流密切相关,经岩上窦、岩下窦引流和侧窦区的硬脑膜动静脉瘘,通常表现为耳鸣,经眼静脉引流的硬脑膜动静脉瘘表现为眼球突出、球结膜充血等眼部症状。经皮层引流的,患者可表现为脑出血、神经功能障碍。 动静脉瘘该怎么治疗 回答:动静脉瘘的治疗,我们分先天性和后天性,先天性的动静脉瘘,根据他的一个临床表现,对全身影响不大的,可以不用特殊处理,如果逐渐增大再考虑手术,如果动静脉瘘比较大,可以通过手术的治疗、瘘切除等等,有的甚至做动脉的一个结扎,然后做一个远端搭桥等等,现在也有微创介入技术,现在用得比较多的是局部用囊球栓塞,把漏血的径口给它堵住,另外还有一种特殊的叫覆膜支架,这是目前几种主要的治疗方法。 肾脏流出的血是动脉血还是静脉血 回答:肾脏流出的血是静脉血。肾脏是人体重要器官,肾脏血液供应一般是从肾动脉开始,当血流进入肾脏后,会给肾脏输送氧气和营养物质,此时属于动脉血,当血液中的氧气和营养物质被肾脏吸收后,剩下的血液会从肾脏流出,此时这类没有氧气和营养物质的血液就是静脉血,进入人体静脉循环,因此肾脏流出的血是静脉血。正常情况下,人两侧肾脏的血流量占全身血流量的1/4左右,单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球的滤过率,这部分滤过的血浆称为原尿,90%左右会经肾小管及集合管进行重吸收,余下则形成原尿,排出体外。 为什么颈静脉球瘤手术有致命的风险 回答:这个地方挨着颈椎动脉,它俩几乎是挨着的一墙之隔。这个颈椎动脉如果受影响了,这也是这个手术风险大的地方。因为这个颈椎动脉是供应大脑的,主要的就是靠颈椎动脉我们两侧颈椎动脉。这一侧如果说伤害了,可是肿瘤已经侵犯的时候您在这儿,切肿瘤的时候就有可能损害到这个颈椎动脉。损害了以后这儿出血就比刚才那个静脉出血严重多了,要是不积极做好准备的话甚至是失控的。所以这种情况我们轻易不敢去碰颈椎动脉,必须提前处理好它。这个肿瘤甚至可以包着这个颈椎动脉,从这个肿瘤当中把颈椎动脉分出来而且要保证这个颈椎动脉一点不受伤。这种难度应该是非常之大的,换句话说万一发生颈椎动脉这就是致命的风险。
静脉曲张血管变硬如何医治
血管变硬可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂、射频消融术、剥除等方式治疗。静脉曲张血管变硬通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、肥胖、、深静脉形成等原因引起。1、压力治疗:穿戴医用弹力袜是基础治疗手段,通过梯度压力促进静脉血液回流,减轻下肢肿胀和疼痛。弹力袜需根据腿围选择合适压力等级,白天活动时穿戴,夜间休息时脱下。压力治疗能延缓病情进展,但对已硬化的血管改善有限。2、药物治疗:静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可增强静脉张力,降低血管通透性。抗凝药物如低分子肝素适用于合并血栓倾向者。药物可缓解酸胀感,但无法逆转已纤维化的血管壁,需配合其他治疗。3、硬化剂注射:将聚多卡醇等硬化剂注入曲张静脉,通过化学刺激使血管闭合。适用于直径小于4毫米的浅表静脉,需多次治疗。术后需加压包扎并穿戴弹力袜2-3周,可能出现色素沉着、血栓性静脉炎等并发症。4、射频消融术:通过导管发射射频能量闭合大隐静脉主干,创伤小且恢复快。术后需坚持穿戴弹力袜1个月,避免剧烈运动。该技术对血管硬化程度较轻者效果显著,复发率低于传统手术。5、手术剥除:采用点式剥脱术或Trivex旋切系统彻底去除病变静脉,适用于广泛性曲张伴严重硬化者。术后需卧床抬高患肢24小时,2周内避免久站。手术治疗效果确切,但存在神经损伤、血肿等风险。静脉曲张患者应控制体重,避免长时间保持同一姿势,每1小时活动下肢促进血液循环。饮食多摄入富含维生素C和花青素的食物如蓝莓、樱桃,增强血管弹性。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免举重等增加腹压的运动。每日睡前抬高下肢20分钟,配合踝泵运动改善回流。戒烟限酒,减少血管内皮损伤。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症需立即就医。 面肌痉挛微血管减压术后的不良反应 回答:面肌痉挛微血管减压术后,患者可能会出现一些不良反应,比如面部麻木、感觉异常以及听力下降等。这些反应通常与手术过程中的神经损伤有关。为了更好地应对这些情况,患者需要密切关注自身身体变化,并积极与医生沟通,进行适当的治疗和调整。1、面部麻木:手术过程中可能对局部神经造成一定的损伤,导致术后面部麻木。尽管这种情况通常不需要特别担心,也无需进行特殊治疗,随着时间的推移,麻木感往往会逐渐消失。对于患者来说,保持耐心和良好的心态是非常重要的。2、感觉异常:在某些情况下,严重的病情可能会对脑组织造成压迫,影响血液循环,导致头晕、头痛等症状。这时候,患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B6片等,这些药物有助于促进受损神经的修复。通过合理的药物治疗,症状通常可以得到缓解。3、听力下降:手术过程中,如果操作不当,可能会牵拉到脑内的小动脉,影响听觉神经的功能,进而引发耳鸣等听力问题。针对这种情况,医生可能会建议使用改善循环的药物,如银杏叶提取物注射液、血塞通软胶囊等,以帮助恢复听力功能。术后可能还会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。为了减轻这些不适,患者在饮食上应注意清淡,避免摄入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸鸡、汉堡等,以免加重症状。面肌痉挛微血管减压术后的不良反应虽然可能让人感到不适,但通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者都能逐渐恢复正常。保持与医生的沟通,遵循医嘱,是术后康复的重要保障。患者可以在日常生活中多关注身体的信号,及时调整自己的生活习惯,促进身体的全面康复。 疱疹是否引起动脉血管阻塞导致右眼失明 回答:致使视网膜血管再次发生堵塞的直接原因主要为血管栓塞、血管痉挛、血管壁的发生改变和血栓形成,以及从外部控制血管等。可为单因素败血病,也可以是上述诸因素综合评价败血病。多再次发生在有高血压(64%)、糖尿病(24%)、心脏病(28%)、颈动脉粥样硬化(32%)的老年人。此外,细菌团块、炎症反应物也是栓塞的来源之一。视网膜一旦彻底阻塞,理论上只好耐受100分钟到3小时。过了这个时间,则视力不可逆的遗失,也就是说,彻底恢复视力的可能会很小。 肢体受伤会加重血栓性静脉炎吗 回答:考虑如果肢体受伤的话,有可能会加重血栓性静脉炎的情况,所以需要在日常生活中做好自我的保护工作,尽量不要让身体受到外力的伤害。患有性栓性静脉炎的患者,可能会对患者的肌肤或者是患者的运动系统方面造成一定的障碍,严重的情况下还可能会诱发肺栓塞等疾病的发作。患者发病以后的外在表现特征主要是以红肿和疼痛等感觉为主,需要使用对症的抗炎药物来进行治疗。 肝血管瘤可以做微创手术吗? 回答:肝血管瘤这种疾病的治疗方法,主要是根据患者的病情来决定的,那么一般常用的方法也就是手术进行切除或者进行局部注射药物治疗为主。肝血管瘤是比较常见的一种疾病,在临床上常见于海绵状,主要的病因是先天性的,由于肝脏血管产生畸形,从而导致肝血管异常引起了肝血管瘤。对于患者来说并不是都可以进行手术治疗的,对于这种疾病的治疗方法,是需要根据生长部位以及血管瘤的大小来选择的,医生会根据你的病情选择用适合的方式进行治疗。 门静脉高压会造成肝硬化吗 回答:肝硬化会引起门脉高压。肝硬化时,会导致肝脏形成一些新的肝细胞,这些肝细胞会形成假小叶,肝实质会变硬,肝内阻力增加,会导致门静脉回流受阻,压力增高,表现为:食欲不振、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾功亢进、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治疗肝硬化时,一定要积极治疗原发病,改善肝功能,预防并发症。 肝血管瘤微创手术费用 回答:肝血管瘤的微创手术费用。由于各地的消费水平不同,以及患者所选择的医院不同,肝血管瘤的微创手术的价格,会有所变化,但是一般,都在8000元到20000左右不等。另外就是不同的医保政策,还有不同的报销方式,报销的比例也会都有差别,所以具体的血管瘤做微创需要多少费用,还是需要咨询具体我们所诊治医院的医生,才能够提供比较准确的一个费用的信息。 肝血管瘤什么时候需要手术 回答:肝血管瘤一般认为的手术指征,过去是体积但现在并不以体积为一个主要依据,我们认为一个巨大的有症状血管瘤我们是需要去治疗的。但是这种症状很多并不是血管瘤引起的,如果说确实是血管瘤引起的。所以我们要排除情况,但有两种情况一定要及时手术治疗,一是巨大的血管瘤它不仅仅对肝组织造成压迫,另一个它会造成淤血血细胞的破坏,导致凝血功能的障碍。第二是肝血管瘤的破裂,这种肝血管瘤的破裂是非常危险的,虽然报道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手术治疗的。 肝脏血管瘤危害大不大 回答:肝血管瘤是不会自行消退的,只会随着患者年龄的增长不断的增大,当肝血管瘤的瘤体逐渐增大或压迫胃肠时,可引起上腹部不适,出现腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等症状,严重时导致患者体内脾、胃等正常部位发生变形,破坏其形态和功能。因此得了肝血管瘤要早治疗。 肝血管瘤的病人建议吃什么好 回答:肝血管瘤的病人饮食上是不受影响的,回到我们前面的话题讲的话,肝血管瘤本身多数情况下是没有症状。也不会对肝脏或者,对身体造成什么影响,饮食是正常饮食,但是出现了肝功能影响,肝脏损害的话,压迫症状的话,相应的对肝脏有损害的食物,油腻的饮食或者饮酒,吸烟,这些情况就应该要控制了。如果说是肝血管瘤,出现了这种溶血反应,凝血功能的变化,这个时候我们要做的工作,包括我们改变凝血的一些饮食。 肝血管瘤的治疗方法有什么 回答:肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径<5cm者,无症状的者,不需治疗.如果没有明显症状,就不需手术治疗,也不用药物治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,患者们一直关心肝血管瘤这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。 应该怎样护理肝血管瘤 回答:肝血管瘤是良性肿瘤,不是恶性小血管瘤,一般对人体健康影响很大,不需要特殊治疗。饮食清淡,避免摄入各种辛辣刺激的食物,避免吸烟和饮酒,可考虑定期复查彩色多普勒超声肝血管瘤平时一定要注意休息,保持良好的作息时间,平时的护理就是要注意养肝,可以适当的吃一些养肝的药物。肝血管瘤一般在良性的情况下是比较好护理的,就是合理的安排自己的时间,规律一下自己的作息,注意自己的饮食一定要以清淡易消化的食物为主,比较健康也能够达到营养均衡的状态,比如说新鲜的水果和蔬菜。 肝硬化会引起门静脉高压吗 回答:肝硬化会引起门静脉高压。肝硬化是由于种种原因引起大量肝细胞变性、坏死,肝内组织细胞纤维化,肝细胞纤维增生及结节形成,导致门静脉回流入肝的阻力增大,来自消化道的大量血液回流受阻,淤滞在门静脉系统引起门静脉高压,导致肝硬化腹水的出现。门静脉高压会引起脾脏肿大,食管胃底静脉曲张。肝硬化门静脉高压最容易出现的并发症是胃底以及食管胃底部静脉曲张,如果压力持续升高,而且还有可能引起曲张血管破裂导致上消化道大出血。脾脏功能发生亢进,出现贫血和血小板低下,导致身体容易出血危及生命。因此一旦有严重的肝硬化一定要尽早去医院治疗,改善肝功能,缓解病情。 老年人心脑血管堵塞吃什么食物好 回答:老年人脑血管堵塞可以选择以下食物:玉米,可帮助人体脂肪及胆固醇的正常代谢,与此同时还能减少胆固醇在血管中的沉积,从而达到软化动脉血管的目的。西红柿,可保持血管弹性,从而还能有效的预防血栓的形成。苹果,能推迟和预防动脉粥样硬化发作。 腰椎上的血管瘤严重吗? 回答:腰椎上的血管瘤要根据它的危险程度大小来做判断是否严重。一般没有症状的血管瘤患者椎体没有变化,又比较小病情不会太严重。也就不需要特殊的治疗。如果腰椎血管瘤就比较严重,并且明显增大,危险因素较高从而出现酸胀和疼痛,脊柱僵直活动受限。这个时候就需要进行药物或手术治疗。平时避免精神紧张,过度劳累,注意保暖不要感冒,保持良好的坐姿。合理饮食,多补钙,多吃新鲜果蔬和高蛋白食物。 膝关节炎会引起血管收缩吗 回答:膝关节炎一般会引起血管收缩,膝关节炎有可能是受寒引起的,但也不排除是膝关节退化导致的,因此当膝关节炎在长期受寒的情况下通常会导致血管肌肉收缩。一般可以去医院骨科进行骨关节检查,明确病情轻重,然后在专业医生的指导下采取积极有效的治疗措施,另外日常一定要注意做好关节保暖工作,尽量不要过度劳累以及过度运动。 腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。 腿部静脉曲张怎么办? 回答:腿部静脉曲张的治疗方法是手术,以大隐静脉或小隐静脉高位结扎及主静脉和静脉曲张剥离,腿部静脉曲张站立时应适当活动,注意休息时应抬高患肢,促进静脉回流,减轻水肿,防止静脉溃疡的发生。穿上静脉曲张弹力袜或系上弹力绷带,晚上不要穿有弹性的袜子和绑有弹性的绷带。 血管性痴呆的定义和病因 回答:血管性痴呆顾名思义就是由于血管疾病引起的痴呆,所有的由于血管基础上发生的情况,导致了脑子功能的损害最后导致的认知功能减退引起的痴呆就叫做血管性痴呆,血管性痴呆主要是和别的痴呆来进行分开的,比如变性性痴呆和感染疾病引起的痴呆这些来区别的,就是因为血管发生了问题,当然血管可以发生的问题比较多,比如有缺血性的而且缺血性的又分小血管性的大血管性的和低灌注性的,还有出血性的脑子血管破裂了引起出血也可以引起,在还有血管危险因素相关的,比如因为高血压、糖尿病等引起的痴呆,我们也把它称为血管性痴呆。 老年人久咳不愈为什么要警惕脑血管疾病 回答:如果老年人一直出现咳嗽,在每次咳嗽的时候容易导致血压增高,血压长期过高,会使患者出现动脉的粥样硬化,这些患者就容易出现脑血管疾病。对于此类老年人而言,首先一定要查明导致咳嗽的病因和诱因,如果是因为存在哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病,需要针对这些疾病应用相应的药物进行治疗。患者如果同时存在高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等血管病的危险因素,这些患者将来出现脑血管病的风险会更高,这些老年人一定要警惕脑血管疾病。 什么是静脉肾盂造影 回答:静脉肾盂造影又叫排泄性的尿路造影,就是静脉注入造影剂,一般是碘剂,包括泛影葡胺碘海醇等,注入过后通过肾脏排泄后就会显示肾脏情况,肾盂肾盏输尿管以及膀胱情况,通过显影可以对肾脏的一些肿瘤、肾盂的病变进行诊断,包括肾结核、肾脏的占位性病变,同时可以了解输尿管的通畅情况,了解有无梗阻、肿瘤、结石,同时对膀胱的病变诊断也是非常重要的,因为膀胱有占位病变,造影剂显影过后膀胱就会形成一块充盈缺损,对膀胱的病变显示是非常好的,同时通过排尿动作对尿道的一些情况也可以做一定程度的了解。
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