我经常接触到老人,因为要经常进入养老院里给老人们看病,所以也就闻到了各种难闻的老人味。尿骚味是老人身上最常闻到的难闻味道,为何老人身上会有这样的味道呢?很多人就会说是老人不讲卫生的真相,本来这种说法是错误的,今天我来聊聊这个问题。
案例前天我接诊了一位高血压中风偏瘫的老年患者,70岁,中风已经有4年之久,给老人造成了生活极大的困扰,像这样的情况,基本上已经失去了生活自理的能力,所以更会造成老人身上的尿骚味及其他的气味一同散发出来,另人产生不愉快。
像这种情况属于中风偏瘫后引起的尿失禁症。由于中风偏瘫导致肢体失去自由灵敏活动的功能,加上因为人老了尿括约肌松弛而引起尿失禁后尿液经过长时间发酵后散发出的难闻气味。
在查诊老人的过程中,浓重的尿骚味一阵阵扑鼻而来,令人感觉非常憋气、恶心;我就多嘴说了老人,“你老人家因为行动不方便也要注意卫生,尿急了就拿个尿壶自己接尿,总比尿在裤子好。”
没料到老人听我这么说就说,不是他不想干干净净的象行动方便时那样,是尿急了总是由不得自己控制,就自己尿出来了。老人说,他自己也闻到难闻的尿骚味,也知道受到家人亲属的嫌弃,可是当有尿意的时候,想控制但一点也控制不了,尿就自主外流了。所以每当听到别人嫌弃自己的时候,心里非常难受,谁愿意这样没有人喜欢的生活啊!
听着老人的反驳,我不敢再吭声,赶紧的向老人道歉。
老人的无奈,是随着年龄的增长出现尿失禁,在本该自主能控制的正常尿尿,却变成了不能控制的,造成了老人极大的影响,如发生尿道感染、前列腺增生肥大等诸多并发症,甚至有些老人出现尿储留而引起非常痛苦。
老人尿失禁该如何办呢?发现老人年失禁,首先应该及时就医,就医后我们可以帮助老人进行一些紧张括约肌的训练,如下:
间断排尿训练 即就是告诉尿失禁的老人在每次排尿过程中采用暂停间断3~5分钟的排尿法,然后继续将尿液排出。
提肛训练排尿 嘱咐病人采用坐、立或侧卧位,保持与呼吸运动相配合。深深吸气,慢慢收缩尿道口和肛门,病人会感到尿道口和肛门有紧闭感,并使肛门向上提的感觉,然后屏气5秒钟,后慢慢呼气放松尿道口和肛门。每次训练10下,每天训练3次。这样的训练方法可以帮助增强膀胱和尿道括约肌的收缩力,但是这样的训练需要病人坚持训练3~6一个月才能见效。时间是长久,所以有很多老人是坚持不了,中途就放弃。
自我防治这种方法是一种简单容易操作的方法。方法:在安静休息时(坐或卧位),集中自己的意念,有意识地使肛门和会阴的肌肉一次次地收缩、舒张、就像你日常解大便一样,排便后有一种收缩感。有节律的重复收缩和舒张,使盆底肌群得到锻炼。每次训练3~5分钟,每天可以锻炼数次不限,但是要坚持才能帮助您减少尿失禁,甚至失禁完全愈合。