首页 > 百科 > 生活百科

美中宜和生孩子多少钱(美中宜和生孩子套餐)

时间:2023-08-06来源:网络作者:小白

陕西榆林产妇坠楼事件以惨烈的方式将分娩之痛带到公众面前,然而在事实上,能够大大缓解产妇分娩疼痛的分娩镇痛技术诞生至今已有百年,技术相当成熟。

分娩镇痛技术在中国的开展也有十余年时间。第一财经记者调查发现,在上海一些妇幼专科医院,分娩镇痛普及率可达70%左右,但从全国来看,这项技术的普及率仍然很低,甚至一些三甲医院也无法大范围提供。在分娩镇痛技术应用上,“综合不如专科、公立不如民营”成为普遍现象。

低普及率背后,是麻醉医生人员缺乏、医院理念落后,以及产妇宣教不足等问题。

另外,成本高收益低也是阻碍分娩镇痛普及的重要原因。由于没有被列为一项专门的医疗服务项目,分娩镇痛在收费上只能参考手术麻醉服务和所需药品价格进行收费,造成成本高而收费低的尴尬境地,使得医院在推广应用方面动力不足。

美中宜和生孩子多少钱(美中宜和生孩子套餐)

谁能接受无痛分娩?

上海市第一妇婴保健院(以下简称“一妇婴”)手术麻醉科主任刘志强向第一财经记者介绍,无痛分娩在医学上称为分娩镇痛,有药物性镇痛和非药物镇痛两种方法,目前最有效的方法是通过向人体椎管内注射一定剂量的止痛药和麻醉药,从而缓解孕妇产程中的痛感。

“绝大多数产妇都适用于分娩镇痛”,刘志强介绍,“除非个别产妇存在禁忌症,如椎管畸形,就不适合做椎管注射镇痛,但我们仍然有其他方法,比如局部神经阻滞,或者全身用药,静脉针止痛,或者非药物性的方法。”

通过腰椎给药,阻止疼痛信号向大脑传递,分娩镇痛可以大大降低产妇痛感。减轻疼痛的普遍程度在50%以上,比较理想的是70%到80%。

尽管存在可以减轻分娩疼痛的技术手段,仍有传统观念认为,女人生孩子必然伴随痛不欲生之感,“不痛”对于产妇和婴儿并不是一件好事,甚至可能产生负面影响。

事实上,自1847年产科医生Tames Simpson成功实施第一例分娩镇痛手术,分娩镇痛技术已经经历了170年的发展,而在我国,分娩镇痛也陆续经历了十几年的发展,“只要药物剂量掌握得好,完全可以达到又能镇痛,(生产过程中)又能活动的效果。”美中宜和妇儿医院(以下简称“美中宜和”)妇产科主任王慧解释。

根据临床上用于评估疼痛程度的“长海痛尺”,疼痛分为十级,“0”为无痛,“10”则为无法忍受,严重影响睡眠,伴有其他症状或被动体位。许多有分娩经历的女性表示,自己的分娩痛感可达8、9级。

“任何让产妇觉得痛不欲生的疼痛肯定是弊大于利的,医学是趋利避害的过程,因为这种疼痛对于大多数产妇来说是非常剧烈的,所以应该避免。”刘志强认为。

综合不如专科、公立不如民营

榆林产妇坠楼事件后,中国分娩镇痛技术普及率极低的现状引起了社会广泛。2004年,人民日报发表文章称,中国享受无痛分娩的产妇比例不到1%。2015年国家卫计委主办的“快乐产房、舒适分娩”项目统计,“据估算,在中国无痛分娩(普及率)不到10%。”

十几年过去,中国分娩镇痛普及程度仍然不容乐观。在我国分娩镇痛普及率不高的基本面下,存在着“综合医院不如专科医院、公立医院不如民营医院”的现实情况。

第一财经记者调查发现,部分高端私立医院可为绝大多数需要分娩镇痛的产妇提供服务,妇儿专科医院分娩镇痛普及率在30%以上,而即使是三甲综合性医院,分娩镇痛普及率往往也非常低。

美中宜和生孩子多少钱(美中宜和生孩子套餐)

差距背后,是医院业务发展与科室建设、人员配备以及宣教工作等方面的差异。

对于妇儿专科医院来说,妇产科是最为重要的科室,出于业务发展和专科患者人群需要,分娩镇痛必然成为医院重视的一个方向。“分娩镇痛在专科医院妇产科里是非常重要的一块内容和业务,孕妇到专科医院来,主要就是分娩需求。”刘志强介绍。

刘志强向第一财经记者介绍,一妇婴分娩镇痛普及率达70%。而上海市红房子妇产科医院妇产科副主任医师刘素萍同样介绍,红房子医院的分娩镇痛普及率为67%。这些数据在国内妇儿专科医院中属于第一梯队范畴,“我们选择了区域性的医院进行调查,上海、江苏、浙江等地一些条件非常好的三级专科医院,也只有30%左右。”刘志强介绍。

而对于私立医院来说,先进的生产理念和全面的医疗服务是产妇花费高昂价格就诊的必要条件。第一财经记者了解到,美中宜和在分娩上采取套餐式服务,其中就包含分娩镇痛项目,通过这种方式,只要患者有分娩镇痛需求,且身体允许,就可以进行分娩镇痛。“在我们这里分娩,我们都会提供分娩镇痛服务,绝大多数产妇都可以选择,除非有明确的禁忌症,或者产程进展太快来不及打(麻药)。”美中宜和亚运村院区麻醉科主任南兴东解释。

较高的普及率背后,是麻醉医生充分配备与辛勤付出。

第一财经记者在调查中了解到,想要普遍开展分娩镇痛技术,必须保证麻醉医生在孕妇产程中能够“随叫随到,全程在线”。而在分娩镇痛开展较好的医院里,都会配备专门的产房麻醉医生。

“我们有一个麻醉医生专门管理产房,负责产房的镇痛,会有定期的巡视,过一两个小时会去各个产房看一看,看看镇痛效果怎么样。如果产妇在巡视期间出现问题,医生会第一时间过来调整,产妇可以在第一时间享受到镇痛服务。”南兴东介绍。

刘志强同样表示,一妇婴设置了进驻产房的麻醉医生,7*24小时全年无休,实现分娩镇痛的全覆盖。

不同的是,相对于私立医院一个麻醉医生每天应对3、4例分娩镇痛手术,专科医院麻醉医生的工作量可能翻了十倍。据了解,一妇婴麻醉科共有31名麻醉医生,每天要应对上百台手术,一个麻醉医生每天最多可做40例分娩镇痛,常规工作量为每天20-30例。

“我们没有太多先进的经验,我们只有泪水和血汗,麻醉医生非常辛苦。”刘志强感慨。

麻醉医生短缺的现象在公立医院体现得更为明显,也成为公立医院分娩镇痛开展不足的最主要原因之一。

“我们开展分娩镇痛有十年以上了,但是普及率不高,大概在20%-30%。”四川省人民医院麻醉科主任医师李祥奎向第一财经记者表示,三甲综合医院在分娩镇痛方面普遍存在短板,首要原因即是麻醉医生短缺,这也必然导致综合医院对于产科的重视程度和力量分配不足。

“麻醉科医生需要应付全院需要麻醉的病人,我们有四个手术区域,麻醉科64名医生每天要应付200多台手术,必然导致麻醉医生力量被分散。”李祥奎介绍。

中国医师协会麻醉分会副会长黄文起在接受其它媒体采访时曾表示,目前全国有麻醉医生约8.5万人,缺口有30万人。依此计算,中国每万人拥有麻醉医生约0.5个,与欧美每万人需要2.5个麻醉医生的标准相去甚远。

除了医院端的业务建设与人员配备,孕产妇宣教在分娩镇痛的普及方面也起着重要作用。第一财经记者了解到,妇儿专科医院和私立医院均设置了类似孕妇课堂的课程,不仅有妇产科医生进行产前宣教,麻醉科医生也会专门讲解分娩镇痛知识。

“我们的产科医生、助产士、麻醉医生时刻都在跟她们(产妇)沟通,这是一个动态的,需要什么解释什么的过程。”王慧介绍。

缺乏专门服务项目

由于分娩镇痛缺乏专门的医疗服务立项,无法按照专业医疗服务项目收费,只能根据其他医疗服务进行参考,收费较低,也成为医院缺乏推广动力的原因之一。

刘志强告诉第一财经记者,在一妇婴进行分娩镇痛,整个麻醉服务和药品价格总和在500-700元,这个价格实质上不能反映这项医疗服务的技术水平和医生的付出。“还好我们(分娩镇痛手术)的量比较大,所以还能维持,绝大多数公立医院是无法负担的,因为提供分娩镇痛服务,24小时都要有麻醉医生在,一天就要投入3-4个人。”

相比之下,私立医院高昂的价格也为分娩镇痛的开展打下了基础。第一财经记者了解到,美中宜和顺产的分娩套餐价格在五万元左右,南兴东向第一财经记者透露,“分娩镇痛单项收费是5000多,包括麻醉一生的操作、药品、一次性耗材等。”

第一财经记者查阅《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,在麻醉项目下,仅设有椎管内麻醉等子项目,并没有专门的分娩镇痛医疗服务项目。

“医疗服务应该考虑涵盖这一块(分娩镇痛),通过经济手段让医院和技术人员看到它的价值。”刘志强认为。

万历帝王的风流后遗症:儿子多了也闹心

一、少年荒唐事 上文说,有一位名叫胡应麟的山人,在杭州西湖的湖心亭,把威名远播的戚大将军骂得落荒而逃。而另外一位山人,则要用他的正义感,为戚继光讨还公道,为戚继光报一箭之仇。 但是,这件事情还需要暂时放下来,因为他的故事牵扯到了皇帝,我们得回过头来说一说久违的皇帝。 在对和进行清算、报复之后,小世宗万历皇帝可以说是春风得意。三座大山的第一座张居正竟然自行坍塌了,这是谁也没有料到的事情,张先生可是六十岁还不到啊。要摊在身上,这个岁数还没有入阁呢。第二座冯保,被自己轻而易举地搬去南京,成了一块弃石。而第三座大山母亲李,也在自己的嬉笑怒骂中退居二线,不再干预政事。这些赫赫战果,让小世宗万历皇帝十分开心。 这几年,他真正感觉到了做皇帝的快乐,感觉到了做皇帝的权威。但是,过了不久,万历皇帝发现自己陷入了新的烦恼之中。如果张居正还在世,也许能够帮助他解除这个烦恼。但现在,他要一个人来承担、来排解。那么,万历皇帝遇上了什么烦恼事呢?这就要说说他的家事了,因为皇帝的家事总是和国事联系在一起的。 万历六年,万历皇帝十六岁,在母亲李太后的主持下,也在当时的司礼监冯保和内阁首辅张居正的张罗下,进行大婚,立了一位姑娘为皇后。这位举止端庄,侍候李太后特别尽心,所以深得太后的喜欢。也由于她的这个性格,小世宗万历皇帝尽管未必很喜欢她,却十分敬重她。但遗憾的是,这位王皇后没有生育。网络配图 我们刚才说万历皇帝陷入了新的烦恼,就和这个王皇后没有生育密切相关。王皇后没有生育,万历皇帝的其他女人却有生育,女儿不算,他一共有过八个儿子。 万历皇帝的长子出生在万历十年八月,这时,张居正已经去世两个月了。万历皇帝这个儿子的母亲,和皇后同姓,也,但她是万历皇帝的母亲李太后慈宁宫中的一名宫女。 根据《·后妃传》记载,这名王女和万历皇帝之间发生的故事纯属偶然,是一个不负责任的浪荡少年和一个苦命女子之间的故事。 事情发生在万历九年年末的一天。万历皇帝照例来到母亲居住的慈宁宫请安,见到了这名王姓宫女。后来的事实证明,万历皇帝对这名王宫女根本就没有感情,更谈不上喜欢,但这一天,万历皇帝却私幸了王宫女。而就是这一次的私幸,使王宫女怀孕了。 根据的国家制度,皇帝的一言一行,都有文书房宦官做记录,这个记录有个名称,叫作“起居注”。这个制度至少在就已经出现了,一直传承到明朝。而根据明朝皇家的“家法”,皇帝不管和哪位女性发生性关系,这位女性都可以得到赏赐,文书房的宦官则要把这件事情发生的时间、地点、人物,以及赏赐的物品,都记录在案。日后一旦有“龙子”诞生,这就是依据。并且,这种事情还要向太后汇报,让太后知道儿做了些什么。这样,在理论上可以保证“龙种”的纯正,以防假冒。的儿子是否有假冒,尚无 明确记载,但藩王中却有假冒产品被揭露。 当时不到二十岁的万历皇帝,虽然私幸了王宫女,却不想让人知道,也没有赏她物品。所以,虽然文书房宦官记载了这件事情,却没有敢向太后报告。直到太后发现王宫女怀孕,才知道事情的真相。尽管大家都瞒着,但太后还是很高兴。因为从家事来说,她就要做奶奶了;从国事来说,如果是儿子,皇位就有继承人了,这可是皇长子。特别是王皇后进宫五年,一点动静都没有,而王宫女的怀孕,说明这不育的责任不在儿子而在儿媳妇。如果是这样,儿子还可以和其他的嫔妃、宫女生儿子,自己这、孙女还有得抱。 但是,当太后向万历皇帝询问这件事情的时候,皇帝却顾左右而言它。问急了,干脆耍赖,说没这件事。皇帝的态度,让太后不快。她让人取来“起居注”,让皇帝自己看。铁证如山,皇帝抵赖不了,只好承认。 太后见儿子这种态度,知道他不喜欢王宫女,便好言相劝说:“吾老矣,犹未有孙。果男者,宗社福也。”(《明史·后妃传》)在太后的干预下,还在怀孕期间的王宫女提前“母以子贵”,在万历十年四月,被封为“恭妃”。四个月后,果然生下来一个儿子。这个儿子就是万历皇帝的皇长子,取名叫“常洛”。网络配图 二、贵妃生了皇三子 尽管李太后说这个长孙的诞生是宗社之福,万历皇帝却因为不喜欢王宫女而对这个儿子心生厌恶。这就使得万历皇帝的这个皇长子、李太后的这个皇长孙朱常洛,和他母亲王宫女 一样,注定是生在皇宫、长在皇宫的苦命人。他母亲命苦,是因为皇帝不喜欢;他自己命苦,不但因为他是王宫女的儿子,还因为他地有了几个弟弟。 万历皇帝的第二个儿子、朱常洛的大弟弟也是一位宫女的儿子,由于不到一岁就夭折了,所以他的母亲是谁,现在已经无从知道。问题主要出在充满挑战性的老三身上。 万历皇帝的第三个儿子出生于万历十四年正月初五,母亲是万历年间的一位传奇女子——郑贵妃。就对明朝的影响而言,万历时期的郑贵妃绝不亚于成化时期的。 这位郑贵妃比万历皇帝小两岁,是北京大兴人,入宫后不久即封贵妃。这个身份自然比宫女要高得多。关键是,这位郑贵妃不仅有贵妃的身份,还是万历皇帝的情人,是可以一起阅读作品、讨论人生、有着诸多共同语言并无话不说的红颜知己。万历皇帝,自然对她的儿子格外疼爱。如果按照现在的遗传学和基因学的理论,郑贵妃的儿子也一定会比王宫女的儿子更加聪明、更加灵巧。事实上,至少的身体要比朱常洛好得多。 朱常洛尽管后来继承了皇位,但不到一个月就死了,死时才三十八岁。朱常洵被封到洛阳做福王,五十五岁时被的部下所杀。据记载,虽然被杀时吓得浑身如筛糠,身体却壮实得像头牛。 郑贵妃生了儿子,万历皇帝自然欣喜万分,晋封郑贵妃为“皇贵妃”。这皇贵妃的公开身份仅次于皇后,而在万历皇帝心中,郑贵妃的分量比没有生育的王皇后重得多。但是,万历皇帝万万没有想到,这个给他带来无限快期望的皇三子朱常洵,还有朱常洵的母亲、集万般宠爱于一身的郑贵妃,却给自己惹出了无穷的烦恼。 万历十四年二月初三,皇三子朱常洵尚未满月,内阁首辅申时行等人就上疏,请求册立皇长子朱常洛为太子。 申时行来自当时中国经济文化最发达的苏州,嘉靖四十一年的状元。由于为人友善,又不缺乏灵活性,文章还写得十分漂亮,所以得到前后首辅严嵩、、、张居正等人的器重,长期在翰林院供职,是一位典型的文化官员,是万历皇帝做太子、做皇帝时候十分敬重的老师。万历六年,申时行入内阁为大学士,并在万历十一年九月,也就是张居正去世后的一年多,接替张四维为首辅,直到万历十九年九月退休,做了整整八年的首辅。 申时行做首辅的风格和张居正不同,张居正是凡事认真,雷厉风行;申时行虽然也坚持原则,但更大的特长则是善于和稀泥。所以在他执政的这些年,人们都觉得政策宽松、心情。但现在有件事情摆在大学士们面前,任你申时行怎么和稀泥、怎么不得罪人,这件事情却是单项选择。什么问题?立太子的问题,用明朝人的话来说,就是“国本”的问题,关于国家的根本和未来的问题。 申时行和他的内阁同事们在给皇帝的奏疏中说,皇长子朱常洛从诞生到现在,“五年于兹矣”,已经五个年头了,按照祖制,应该立为皇太子,以定国本。当然,按实际年龄算,皇长子朱常洛这个时候是三岁半,但中国古代的算法却是按照虚岁。 这件事情如果孤立地看,申时行等人的请求是十分合情合理的。在明朝的历史上,在正常情况下,皇长子都是在幼年即被立为皇太子的,我们一个一个看:正统皇帝被立为太子时是四个月,成化皇帝两岁,弘治皇帝六岁,两岁,万历皇帝六岁。戎马倥偬间,才称“吴王”,便立十岁的长子为“吴世子”;在确定了太子的人选之后,地立十四岁的长孙即后来的为皇太孙。所以,内阁提请立皇长子朱常洛为太子,是完全符合祖制,完全合乎情理的。网络配图 但是,内阁的这个请求在万历皇帝和郑贵妃看来,却是居心叵测,别有用心。如果说按祖制,这个皇长子从万历十年八月出生到如今,将近四年的时间,你们这些大学士都到哪里去了?为什么早不请立、晚不请立,偏偏等到郑贵妃一生儿子,儿子还没满月,你们就请求立太子?如果贵妃生下来的是个女儿,你们会不会这个时候请立太子?你们这个时候请立皇长子为太子,是否就是针对皇三子、针对郑贵妃的?站在万历皇帝和郑贵妃的立场上,这种猜测、这种疑问,也是完全有道理的。 而实际上,内阁关于立皇长子为太子的请求,也确实是冲着郑贵妃和她的儿子来的。本来是希望立嫡,但王皇后大婚八九年了,没有生儿育女,眼看是不能生育了。既然不能立嫡,只得求其次,立长。如果郑贵妃这个儿子不生,或者生下来的是个女儿,这立太子的事情也确实可以缓一缓。因为这皇长子朱常洛,不仅母亲身份低,而且自己身体也实在过于羸弱。 话虽如此,但双方都不能把事情挑明,都只能是打太极拳。所以,万历皇帝很客气地拒绝了内阁的请求:“元弱,稍俟二三年举行。”皇长子身体不太好,等他长大一些,身体好一些,再立为太子也不迟。 但内阁对皇帝的说法并不赞同,所以两天后再次上疏,只是偷换了一个概念。万历皇帝的意思是皇长子身体羸弱,如果过两三年没有意外再行册立也不迟。而内阁的第二次关于立太子的奏疏,则把事情理解为册立仪式,说皇长子虽然身体不是太强壮,但在宫中不过接受一个册立文本,在文华殿不过出席一次册立仪式,如此而已,这样轻微的活动怎么可能损害皇长子的健康呢?皇长子再羸弱,也不可能连这么小的运动量也扛不住啊。 免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

哲哲未能给皇太极生孩子。为什么还能稳居皇后之位?

此页面是否是列表页或首页?未找到合适正文内容。
>推荐阅读 >特别推荐 >火热推荐