按照高血压的分类标准：

医学上认为正常血压为120/80mmHg及以下，但如果血压读数低于90/60mmHg，则是异常偏低，需要怀疑是低血压。

研究人员发现低压的最佳范围是70-80mmHg，低压高于或者低于这个范围都会增加心血管疾病的风险。

如果血压长期偏低但无任何不适症状，则这种情况没有临床意义，不需要任何治疗。

因为我们害怕的低血压，是害怕血压不足以将血液泵送至重要器官的情况。

在这种情况下，低血压可导致大脑、肾脏等器官的氧气和营养物质供应减少，引发一系列的功能障碍，甚至可能会导致危及生命的情况。

也就是说，如果您的血压长期在86/56mmHg左右徘徊，但在生活中没有任何不舒服，血压低一点儿也没关系。

这意味着在血压较低的情况下，器官也能获得充足的血液供应。

（1）出现下列症状

如果低血压是由身体的其他疾病导致，或已经出现了上面这些症状，则需要引起重视。

（2）高血压患者突然出现低血压

对于高血压患者来说，血压突然降低并不是一件好事。

因为高血压患者在动脉狭窄、肥胖等问题没有解决之前，身体只有在高血压的状态下才能获得足够的血液供应。

若因某些因素导致高血压患者的血压突然降低，会使身体重要器官缺血。

轻者会引起头晕、疲劳、恶心、盗汗、皮肤苍白、呼吸加速等症状。

严重的甚至会导致大脑中氧气和营养供应减少，引起危及生命的休克现象。

这在临床上被称为低灌注。

（3）老年人出现低血压

对于老年人而言，出现低血压尤其要引起重视，低血压可导致心脏和其他器官供血不足，长此以往就会给身体健康造成极大的危害，造成头痛、头晕、视物模糊、软弱无力、睡眠不足等问题。

此外，经常性的低血压还可能是患上老年痴呆症的信号。

（1）导致脑、心、肾等重要器官供血不足，引起脑、心、肾的慢性病变；

（2）低血压所致的突然晕极有可能引发跌倒、骨折、外伤等潜在危害；

（3）使原本就存在的缺血性疾病突然复发或加重，如诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等。

虽然如果血压一直处于低水平，而且没有任何上述症状，通常不需要担心。

但如果反复出现低血压，并且没有明确的原因，就需要去医院检查。

如果血压突然下降并且伴有眩晕等症状，尤其是老人要立即去医院检查。

（1）体位性或直立性低血压

当血压随姿势变动而突然时，会改变心率、心肌收缩力度、血管收缩程度，以维持血压稳定。

但随着年龄增加，动脉粥样硬化加剧，此时，若身体姿势突然变化，常会使血液集中到身体的下半部分，引起大脑等组织缺血，出现头晕、晕厥等症状。

若改变体位为站立3分钟内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状，如头晕或晕厥等，则称为体位性低血压。

严重者可表现为卧位性高血压、立位性低血压。

直立性高血压的发病率随年龄增长而增加，老年人群患病率为5%～30%。

（2）季节性血压降低

夏季环境炎热，身体会使毛细血管扩张以增加散热，维持体温。

血管扩张会使外周血管阻力下降，血压便会相应下降。

此外，夏季容易出汗，若未及时补充水分，会使血容量下降，也可导致血压降低。

（3）餐后低血压

进食后，血液会集中到内脏中以充分吸收营养。

老年患者压力反射减退、饮食或药物影响等因素会导致餐后低血压问题。

餐后2小时内每15分钟测量一次血压，与餐前相比收缩压下降大于20mmHg，或餐前收缩压大于100mmHg，餐后小于90mmHg，或餐后血压下降轻但出现心脑缺血症状（如心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍等）都可判定有餐后低血压的问题。

（4）存在其他疾病

高血压患者合并心肌梗死、心力衰竭等，在降压治疗过程中均可导致心肌收缩力下降，有效循环血量降低，引起低灌注反应。

若同时存在糖尿病性神经病变，可导致血管调节功能紊乱、血压调节差等。

若同时存在冠心病，在使用抗高血压药物的同时服用其他血管扩张药物，易导致降压作用叠加致血压下降过多。

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作者：问上医

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