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低血糖如洪水猛兽,原因有多种,比高血糖可怕!该如何应对?

时间:2024-06-12来源:网络作者:小白

相信很多人都曾有这样的经历:

还是青葱少年时,正在教室里上课,突然间有个同学晕倒了。

班里一阵惊呼,大家急忙把他送到医务室,结果发现是低血糖。

医生嘱咐说喝点糖水或吃点巧克力,休息一会儿很快就好了。

这大概是大多数人对低血糖最初的印象了。

长大后,发现低血糖这事在生活中也挺常见的,早高峰上班挤地铁时,不时会遇到有人因为没吃早餐而低血糖晕倒,运动时也常常会发现有人脸色苍白地在补充糖分。

低血糖如洪水猛兽,原因有多种,比高血糖可怕!该如何应对?

于是当我们听到有人低血糖晕倒了,就会想当然地认为:低血糖只要吃点东西补充糖分就能恢复了,对身体并没有太大的危害。

其实,低血糖比高血糖更让人瑟瑟发抖。

关于低血糖,这些知识你不可忽视——

低血糖如洪水猛兽,比高血糖更可怕

我们知道,糖尿病可引起100多种并发症,大家对此也都比较重视。

但其实,和高血糖相比,低血糖的危害毫不逊色,甚至更可怕。

轻度的低血糖可能会引起呕吐、心跳加速、出冷汗等等,而严重的低血糖,可以在短短的几个小时,造成患者昏迷,甚至有死亡风险。

在临床上,急诊的原则是高血糖患者可以等,但低血糖必须立刻处理。

可想而知,低血糖如洪水猛兽的比喻并不夸张。

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在医学上,不同人群的低血糖判定标准不同:糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L 时,就被认为是低血糖,而非糖尿病患者血糖<2.8 mmol/L时是低血糖。

可怕的是,临床上有些患者往往没有典型的低血糖反应症状,只是神情比较淡漠,或者直接表现成神经系统症状如抽搐、嗜睡、昏迷等,如果此时医生判断不准确,患者就有可能面临死亡风险……

这种无症状性低血糖往往发生在长期频繁发生低血糖的患者或老年糖尿病患身上,所以,这类朋友一定要注意血糖的控制以及全天候监测血糖。

所以说,低血糖同样需要引起重视。

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低血糖这货,还有N个面具

血糖这个东西,平衡状态下是个小可爱,一旦太高或者太低,就开始搞事情了。

一般来说,血糖的一天是随着时间呈波浪式变化的,饭前、睡前、空腹的血糖水平比较低,而三餐后的血糖水平会变高。

关键是低血糖这货来就来吧,还是个戏精,在不同人群中还戴着多副面具:

老年人发生低血糖时:可能会没有任何症状,也可能会出现抽搐、嗜睡、昏迷等神经精神症状。

成年人发生低血糖时:容易饿、虚汗、乏力、手抖等典型的交感神经兴奋症状。

婴幼儿及低龄儿童发生低血糖时:常表现为易哭闹、面色苍白、不好好吃奶、注意力不集中、遗尿等。

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低血糖的原因

导致低血糖的原因有很多,最常见的低血糖是由于糖尿病的治疗不当所导致的,比如用药后没有及时吃饭、使用胰岛素或其他糖尿病药物过量。

所以,糖尿病患者千万不要以为血糖降得越快越好,血糖降得太快,人体无法适应,很容易就发生低血糖。

这也是为什么医生会强调糖尿病患者的治疗,不能随意加减药物,需要饮食结构、运动、规律用药的配合的原因。

对于健康人来说,大多数人低血糖,可能是因为空腹时间过长没有进食,尤其是没吃早餐的朋友,更容易发生低血糖。

长时间的剧烈运动(比如跑马拉松)也会引发低血糖。

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此外,还有这些原因也会导致低血糖:

高胰岛素血症。

胰腺肿瘤(胰岛细胞瘤)、胰腺特定疾病或一些自身免疫性疾病都会导致生成的胰岛素过量。

先天性代谢问题。

罕见情况下,遗传性酶或激素缺乏症也会导致低血糖,通常在婴儿期或儿童期会发现这些疾病。

饮酒。

饮酒可导致血糖水平降低。

餐后低血糖。

也被称为消化道性低血糖症(当胃内容物过快排空至小肠时,会导致葡萄糖快速吸收入血,可能会在餐后 1~2 小时内发生低血糖)。

消化性溃疡、肥胖或其他胃部疾病手术之后也可能发生。

其他疾病和健康问题。

当其他疾病影响(如胰腺和内分泌系统疾病、肝脏、肾上腺或肾脏疾病、心力衰竭)身体糖代谢过程时,也可能发生低血糖。

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解决低血糖,不只是吃颗糖这么简单

如果是突发低血糖的健康人,可以这样紧急救治:

先看看身边有没有快糖食品,比如汽水、果汁等含糖饮料,先喝大半瓶(约含15克的碳水化合物)。

液体升糖速度比固体快,而且不易噎住。

观察15分钟左右,如果病人感觉有好转,但仍有低血糖的症状,再喝大半瓶。

如果病人喝水发生呛咳,或昏迷状态,就不要喂水了,否则有窒息风险,此时应该侧躺保证气道畅通,并拨打急救电话。

如果患者感觉嗜睡、反应迟钝,也应拨打急救电话,陪伴患者直到急救人员赶到。

低血糖如洪水猛兽,原因有多种,比高血糖可怕!该如何应对?

对于患有糖尿病或其他可能导致低血糖的疾病的病人,除了上述急救外,如果患者随身携带血糖仪,还应持续进行血糖监测,以及有无出汗、视力模糊、意识模糊等低血糖症状,直到血糖高于70mg/dL(3.9 mmol/L) 或急救人员赶到。

此外,对于糖尿病或胰岛素抵抗的人群,平时饮食应注意少吃高GI食物,维持正常的血糖浓度。

日常三餐中尽量选择消化慢、血糖上升缓慢的食物。

比如相对白馒头和面包来说,同样重量的米饭更有利于维持血糖稳定。

而粗粮又比单纯白米饭维持血糖稳定的效果要好,比如说吃整粒燕麦和米饭煮成的燕麦饭,而不是速溶燕麦片。

吃主食时搭配蔬菜和肉蛋,多样化饮食搭配,对维持血糖效果会更理想。

此外,还可以多吃一些高纤维饮食,比如多吃苹果、莴苣、魔芋、红薯、扁豆、绿豆、蘑菇等。

低血糖如洪水猛兽,原因有多种,比高血糖可怕!该如何应对?

对于健康人来说,平时的饮食做到三餐要按时吃饭,尤其是早餐,否则上午很容易发生低血糖状况。

此外,还要特别注意不要空腹喝酒,不要盲目节食,好好爱护自己的身体血糖才不会搞事。

总之,掌握正确的饮食方法,健康就能吃出来。

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