
许多肿瘤在早期并没有异常表现,即使是肿瘤标志物检查也难以发现。
但是,有经验的血液科医生,可以从最简单的血常规中发现血液系统肿瘤的蛛丝马迹。
1.急性白血病。
白细胞是血液重要的组成部分,作为人体免疫系统的重要组成,帮助身体抵抗外来细菌、病毒和其他微生物的入侵。
白细胞由骨髓中的造血干细胞分化成熟,除了在血液中,白细胞还存在于淋巴系统、肝脾以及其他组织。
急性白血病是指异常增生的白细胞在骨髓中大量恶性增殖和堆积,同时抑制正常造血功能。
这时在外周血中,可以检测到异常的白细胞,血常规化验单中也会标注有幼稚细胞(也称为异常细胞、原始细胞)。
典型急性白血病的血常规会出现一高二低:白细胞异常升高,同时出现贫血和血小板减少,患者会有头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或者皮肤轻微碰撞后出血等症状。
需要注意的是,白血病并不一定都有白细胞增多,白细胞正常且没有贫血和血小板减少的情况也是有的。
但血常规中,一旦出现异常细胞/原始细胞/幼稚细胞,则要高度怀疑急性白血病,需要立即就诊进一步检查。

2.无症状的慢性白血病。
慢性白血病在早期常常没有明显症状,或者仅仅只有乏力、腹胀等轻微不适,最常见的类型是慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病,都可以在普通血常规检查中发现异常。
慢性粒细胞白血病的血常规中,可以看到各个阶段不成熟的粒细胞(中幼粒、晚幼粒、杆状粒),还有少量幼稚细胞;慢性淋巴细胞白血病则是淋巴细胞总数和比例明显升高。
这两种病都可以伴有白细胞的升高、贫血及血小板数量改变。
3.骨髓增殖性肿瘤。
这是一种生长非常缓慢的造血系统恶性肿瘤,大部分患者病程迁延,多在体检中无意发现,或是出现了并发症时才引起重视,主要包括:
真性红细胞增多症:血常规表现为红细胞和血红蛋白的异常增多。
患者皮肤和口唇黏膜显现出红紫色,尤以面颊、唇、舌和手掌为甚,常常伴有肝脏和脾脏的肿大;因血容量增多,血液特别黏稠;可出现头晕耳鸣、视力模糊、四肢麻木。
原发性血小板增多症:主要表现为血小板计数大于正常,常见的并发症是栓塞或是出血,常常累及重要器官如大脑或心脏。
所以,有相当一部分患者是因为心脑血管的意外而就诊发现。
其血常规典型表现是:白细胞正常,血红蛋白正常,但是血小板计数明显升高。
如果怀疑是这种类型的肿瘤,下一步需要骨髓检查以及特殊的基因检测,如果存在特定的基因突变,则可以增加诊断的可信度。

总而言之,提醒大家不要忽视体检,即使是最普通的血常规也可能发现癌。
当然,临床最终确诊仅靠血常规是不够的,需要进一步的检查。
属兔人注意!老天暗送“两大福运”,接住就能逆风翻盘,富贵临门
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被称为“滑翔壁虎”!云南发现我国第二种伞虎亚属物种“盈江伞虎”
9月11日,据云南德宏发布消息,近日,国际知名期刊《Herpetologica》发表中国科研团队关于伞虎新物种的研究成果,将在盈江发现的新伞虎正式命名为盈江伞虎。这是继版纳伞虎之后,我国发现的第二种伞虎亚属物种,为云南“生物多样性宝库”再添标志性新成员。 盈江伞虎 伞虎,隶属于有鳞目壁虎科壁虎属伞虎亚属,是一类极具生态适应性的树栖爬行动物。这类动物最显著的特征是拥有扁平的尾部,体侧及四肢周围发达的翼膜状皮肤皱褶,且指趾间具宽大蹼膜——这些特化结构赋予它们在雨林树冠层间灵活滑翔的能力,因此也被称为“滑翔壁虎”,是自然界中“拟态与运动适应”协同进化的典型代表。由于其特殊的生活习性,野外调查中难以发觉,以至于我国在2016年才首次记录有伞虎分布。 盈江伞虎的发现,始于一次偶然的观测。2022年6月,盈江县观鸟协会理事长曾祥乐在盈江县石梯村区域首次发现该物种,当时这只亚成体雌性伞虎正栖息于树干之上,其体色与树皮完美融合,展现出极强的伪装能力。这一发现随即引起科研界关注,中国科学院昆明动物研究所车静研究员团队迅速介入,联合云南铜壁关省级自然保护区等单位开启系统性研究。 盈江伞虎 此后3年间,科研团队先后开展多次实地科考,采集标本并进行细致的形态学观测与分子遗传学分析。通过对比盈江伞虎与已知伞虎物种的18项关键形态指标——包括吻肛长、尾部皮瓣数量、前臂前缘皮瓣位置、背部横纹特征等,结合线粒体ND2基因片段的系统发育分析,科研人员最终确认:盈江伞虎与版纳伞虎虽互为姐妹群,但二者在前肢腕部的皮膜形态、尾节形态和色斑上存在明显不同,线粒体遗传差异更达到了9%。 值得关注的是,盈江伞虎的发现,首次将伞虎亚属的已知分布北界进一步拓展,成为目前该亚属中分布最北的物种。 此次发现,是中国科学院昆明动物研究所联合地方保护机构、民间科研力量协同攻关的成果,体现了“科研机构+基层保护+公众参与”生物多样性调查模式的有效性。盈江伞虎的命名与发表,进一步印证了我国西南边境地区物种多样性的独特价值,再次凸显该区域在生物多样性保护中的重要地位。返回搜狐,查看更多