先天性的头颅畸形可通过治疗改善，常见原因包括脑脊液循环障碍、先天性发育异常或感染等。治疗方法包括脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术和药物治疗。1.脑脊液循环障碍是先天性脑积水的主要原因之一。脑脊液在脑室系统中产生后，正常情况下会通过特定通道循环并被吸收。当这些通道因先天发育异常或后天病变（如感染、出血）而受阻时，脑脊液积聚，导致脑室扩张和头颅畸形。治疗上，脑室腹腔分流术是常用方法，通过植入分流管将多余的脑脊液引流至腹腔，缓解颅内压。2.先天性发育异常也可能导致脑积水。例如，中脑导水管狭窄或闭锁会阻碍脑脊液流动，导致脑室扩张。内镜下第三脑室造瘘术是一种微创手术，通过在第三脑室底部造瘘，建立新的脑脊液循环通路，避免分流管的依赖。3.感染如或颅内出血也可能引发脑积水。感染或出血会导致脑脊液吸收障碍或循环通路阻塞。药物治疗如乙酰唑胺可减少脑脊液产生，但效果有限，通常作为辅助治疗。先天性脑积水的头颅畸形需根据具体病因选择手术或药物治疗，早期干预可显著改善预后，建议患者及早就医并遵循医生建议。 做脑积水手术后昏迷怎么办？ 回答：脑积水手术后不能够正常逐渐恢复，可能会是由于手术的时候对于脑部功能引发了影响，现在这种情况没很好办法，只好先去医院住院进行一下仔细观察，注意进行一下营养的供给，正等待病人的正常清醒。同时可以不定期进行下颅脑磁共振和脑电图的仔细检查，看一看病人脑部的逐渐恢复情况。 脑积水做引流手术会有后遗症吗 回答：脑积水引流手术的后遗症主要包括脑脊液引流不畅或引流过度，手术区域的感染、引流管的堵塞及术后腹腔黏连梗阻等不适的症状，脑积水引流术最常见的并发症为:1.引流管的过度引流或引流不畅，可以通过调节引流装置压力表调整引流的速度和引流量。2.局部切口及颅内的感染也为脑积水引流术常见的后遗症状之一，需要术中保证无菌操作，术后注意伤口变化及预防性抗感染治疗。3.脑脊液中蛋白含量较高、腹腔炎症感染可能引起引流管的堵塞。4.另外引流管于腹腔当中可能会引起肠系膜包绕，引起肠黏连、肠梗阻，导致出现腹部不适症状。5.其它的后遗症还有引流管腹腔端的脱落。6.脑积水引流术后发生无菌性炎症，引起低热反应。 脑积水多发于老年人吗 回答：脑积水是一种常见疾病，不一定多发于老年人，可以发生于各个年龄阶段。其中婴儿患有脑积水也很常见，主要是由于早产、先天性导水管狭窄、脑肿瘤等原因导致。脑积水即脑中的脊液过多，脑脊液循环障碍是导致脑积水的主要原因，常常会伴有颅内压增高等症状。脑积水还可能是其它多种原因导致的，比如脑出血、蛛网膜下腔出血以后，有可能发生脑积水的并发症，患者可能会出现认知功能障碍、尿失禁、大便失禁、下肢行走障碍、走路不稳等相关的临床表现。 脑积水是遗传病吗 回答：脑积水是一个先天性发育异常引起的疾病，一般是脑脊液循环障碍引起的脑积水的情况出现，并不是遗传性疾病，所以不会导致遗传。如果确定发生先天性发育畸形，目前确定脑积水等情况，没有特效治疗的方式，只能进行引产的手术治疗。一般情况下，胎儿的脑积水，主要是由于胎儿先天性脑血管，神经系统的发育畸形，导致的一系列并发症。 小儿脑积水的治疗方法有哪些 回答：脑积水的治疗，因首先选择解除脑脊液的循环梗阻，只有手术才可以解除他的梗阻，故手术治疗是唯一的选择。药物治疗包括使用一些利尿剂，或者一些渗透性的药物，比如甘露醇等，只能暂时的缓解症状。手术治疗主要方式包括有，脑室腹腔分流或者脑室时装都分流等。其他分流的和脑室镜下三脑室底造瘘术，这几种方式。 脑出血会导致脑积水吗 回答：脑出血可能会导致脑积水，当患者知道自己有脑出血的时候，一定要及时去医院进行检查，根据检查结果来进行手术治疗或者是药物治疗，如果得不到有效的治疗，患者可能会导致出现脑积水、头痛、智力低、头晕等症状。这样可能会对患者的身体造成严重的影响，如果长期不治疗，还可能会让病情加重，所以说一定要积极配合医生的治疗。 脑积水的诊断流程是什么 回答：脑积水的诊断流程，没有一个金标准，往往是根据临床的一些征象和影像学的检查结合起来判断。脑积水，分先天性和后天性两种。先天性要重视孕期检查，看孕妇是不是高危人群。比如环境有没有污染、有没有接触放射线、孕期有没有感冒等。一般怀孕3个月以后，行B超检查就能发现。而先天性脑积水的婴幼儿，有一些特殊体征，如头颅的增大、落日征等。结合一些辅助检查，就可以明确诊断。而后天脑积水，主要由出血、感染、肿瘤等引起。通过询问病史，神经系统功能的检查，及结合头颅计算机断层扫描或磁共振核磁扫描，就可以明确诊断。 脑脓肿会引起脑积水吗 回答：脑脓肿可能会引起脑积水。主要是由于脑脓肿患者的蛛网膜下腔，存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激，致使蛛网膜粘连、肥厚，导致脑脊液向幕上循环的通路，出现部分或大部分受阻，进而形成脑积水。针对脑脓肿引起的脑积水患者，应引起重视，积极进行对症治疗。通常需要应用脑室体外引流，将过多的脑脊液引流出来。避免对脑组织造成严重压迫，致使脑组织逐渐减少，对全脑功能造成影响。包括感觉、运动、听力、视力、智力等功能，甚至比较严重的患者还可能诱发癫痫发作。 四维脑积水是怎么回事 回答：胎儿脑积水，一般来说，侧脑室宽度在10毫米以内，一般不算脑积水。造成深度异常的原因有很多，所以胎儿后颅脑池的宽度大于14毫米，可以作为产前诊断的标准。颅后窝池是常查胎儿颅脑的重要指标，深度一般是正常的2-10毫米。 脑积水头痛怎么缓解 回答：脑积水的患者出现头痛，还是有一些办法进行缓解治疗的。首先，如果考虑是脑积水引起的头痛，要进行相应的检查，比如头部的CT扫描以及核磁共振检查，进一步明确诊断。如果经过检查发现积水不是非常显著，这种情况下出现了头痛，可以暂时观察一下，慢慢地，头痛经过休息以后就能够缓解改善。必要的时候可以使用一些止疼的药物，例如布洛芬缓释胶囊，能够有效地缓解患者头痛的情况出现。当然有些时候也可以使用一些降低颅内压的药物，例如甘露醇，能够有效地改善脑积水的情况，能够使患者的颅压下降，改善头痛的现象。必要的时候，需要进行相应的手术治疗，才能够彻底地缓解、解除头痛的情况。 脑出血脑积水能吸收吗 回答：脑出血后的脑积水是不能吸收的，因为脑出血了以后，血液通过脑室或者蛛网膜下腔部分吸收，然后裂解，导致产生脑积水，影响到了脑脊液的正常吸收，正常人脑脊液的产生和吸收是一个动态的平衡，脑积水后，由于脑出血的红细胞以及降解产物的影响，打破了动态的平衡，产生没有改变，吸收减少了，长时间就会导致脑积水，这就叫做交通性脑积水。治疗交通性脑积水，第一种方式是脑室腹腔分流，将多余的脑脊液通过皮下的管道引流到腹腔里面，腹膜把这部分脑脊液吸收了;第二种方式是内镜，随着内镜的发展，可以做三脑室底造瘘，也可以达到治疗的效果。 如何检查脑积水 回答：脑积水包括先天性脑积水和后天性脑积水，先天性脑积水是指在出生以前胎儿出现脑积水，脑积水需要通过孕检做彩超检查来进行诊断，这能够看到孩子侧脑室的宽度，脑室宽度正常就说明没有脑积水存在，如果出现侧脑室增宽就说明有脑积水。成年人和出生以后的儿童也可以出现脑积水，脑积水可以表现为颅内压增高引起头疼，呕吐，也可以出现记忆力下降等。可以通过颅脑ct核磁共振检查来明确。另外脑积水也存在不同的类型，有不同的病因，通过上述检查也能够发现是否存在颅内肿瘤，囊肿等，并且还要做腰穿检查，腰穿是为了测量颅内压力，看是否有颅内压增高，决定治疗方案也是有很大的意义。 脑部肿瘤引发脑积水怎么办 回答：脑部肿瘤可以压制脑脊液的循环往复通路，从而致使循环往复通路的肠梗阻，这样就会使脑脊液无法正常流入炼化，从而构成梗阻性脑积水。这种脑积水可以引来颅内压增高，致使头痛干呕，甚至会引来脑疝伤及性命。最根本的办法是手术摘除肿瘤消除压制，如果目前身体状况很差了，耐受不了这种手术的话，可以实施脑室分流手术解决，将过多的脑脊液引流出的，这样也能减低颅内压力，可以纾解症状。特别声明尽量不要吃一些含糖，含淀粉，油腻等刺激食物。 脑积水手术多少钱 回答：脑积水的治疗主要有临床观察、药物治疗以及外科手术治疗。目前外科手术治疗的方法，主要有三脑室造瘘术以及各种分流手术。一般来讲，三脑室造瘘术通常的手术费用在3到5万之间。分流手术包括脑室腹腔分流手术以及脑室心房分流手术和腰大池腹腔分流手术等等。分流手术的费用和患者使用的分流管价格有很大的关系，目前使用最多的分流管是可调压抗虹吸引流管，使用这种分流管目前的手术费用在5到6万之间。也有一部分患者使用抗虹吸分流管，那么如果只使用这种分流管通常的手术费用在4万元左右。 脑外伤为什么会引起脑积水 回答：脑外伤引起脑积水主要原因包括脑外伤后脑内出血，引起脑脊液的吸收及循环障碍。脑外伤后脑出血可能会进入蛛网膜下腔循环，可能会造成珠网膜下腔的粘连，引起蛛网膜颗粒的堵塞，从而使脑脊液在单位时间内吸收减少，形成交通性脑脊水，造成脑室的扩大。若脑出血破入脑室可能引起三脑室、中脑导水管及四脑室堵塞，造成脑脊液的循环发生障碍，从而引起梗阻性脑积水发生。脑积水急性期可以行脑室外引流手术，病情稳定后根据是否伴有脑积水，决定是否行脑室腹腔分流手术。 小儿脑积水手术费用 回答：脑积水是因为各种各样的原因导致颅内脑脊液的异常聚集形成的一种病症。小儿脑积水手术的费用，主要取决于脑积水的类型和所采用的手术方式。因为术后还需要用一些抗感染的药物，需要一些检查，还需要促进患者恢复的一些药物等等，还有术中的一些耗材，比如脑室-腹腔分流管，这个管道有的还是花费比较多的，所以整体费用还是比较高的，大约在5—10万元左右。 脑积水会导致生长缓慢吗 回答：脑积水会导致生长缓慢的。脑积水是由于脑脊液循环通路受阻，或者脑脊液的吸收和分泌失调所导致的一种疾病。轻度脑积水一般不会影响人体的健康，也不会伴有明显的症状。如果脑积水增多，会产生对大脑皮层和深部脑组织的压迫，影响人体的生长发育。大脑是人体的中枢，如果大脑的生长发育受到影响，会影响人体全身的生长发育，例如患者会出现智能受损、言语障碍、饮水呛咳、吞咽困难、肢体功能障碍。所以在临床当中如果确诊脑积水，应尽早的进行治疗。 脑出血会引起脑积水吗 回答：脑出血以后是会导致脑积水出现。有些患者脑出血的位置位于脑脊液循环通路上的一些关键部位，比如第三脑室或者是中脑导水管附近。这种情况下，血块就会堵塞这些关键的部位，导致脑积液不能够顺畅的流通，会引起脑积水的症状，要进行手术处理，才能够缓解改善症状。还有一些患者有可能是蛛网膜下腔出血，血性的脑积液会反复的刺激蛛网膜颗粒，导致蛛网膜颗粒出现炎症、增生、粘连、堵塞，不能够吸收脑积液，这样也会导致脑积水的现象发生。 脑积水在蛛网膜下腔出血后多长时间发生 回答：脑积水在蛛网膜下腔出血后，通常发生的时间在1到3个月，蛛网膜下腔出血是引起脑积水的常见的原因之一，蛛网膜下腔出血的患者有大约20%可以出现脑积水。通常是由于蛛网膜下腔出血导致脑脊液循环功能障碍引起的积水，脑积水形成后，很多患者可以出现头痛、头昏、看东西模糊、视力下降，一部分患者还出现走路不稳、智力下降以及尿失禁等症状。通常轻微的积水可以给予药物治疗，但是药物治疗对脑积水效果不佳，也不能得到根治，对于大部分的脑积水患者，需要行脑室腹腔分流手术。 脑积水和脑水肿的区别是什么 回答：脑积水与脑水肿的形成原因以及治疗方法都有很大不同。脑脊液的循环通路出现了梗阻，或脑脊液出现了吸收障碍，就会使脑脊液蓄积在脑室内，使脑室系统逐渐扩大，最终产生脑积水。脑水肿主要是由于液体聚集在脑细胞内，或者细胞的组织间隙内，使脑组织出现弥漫性的肿胀或水肿。在脑出血以及颅脑损伤早期，会出现脑水肿，随着病情的不断加重，在晚期才会出现脑积水。脑积水的方法主要为脑室腹腔分流术，将多余的脑脊液引流到腹腔内进行吸收。脑水肿主要为药物治疗或者脱水治疗。所以，两者有根本的区别。 在当时仅剩的四家：知、韩、赵、魏里，知氏是最强大的，可能是因为四家在灭、之时，由于知氏与中行氏本为一家，所以中行氏的领地为知氏所得的原因。 晋国本来为，原氏。周文王第十六子原叔被封到原地(今河南济源市西北)，为伯爵，建立原国，文王第十六子被称为原伯，后人为原氏。晋国荀氏第一位人物荀息，本名原黯，也就是说他是原伯之后，与周同宗。原黯辅佐晋武公(前716年——前677年在位)，晋武公在位时，灭郇国(山西省临猗县之故郇城)，以封原黯，原黯即以封地改氏荀，字息。晋武公死后，其子晋献公继续重用荀息。荀息献计假道伐虢，帮助晋献公灭掉了虢国((今山西平陆)和(山西省平陆、夏县一带)。献公临终之时托孤于荀息，任命荀息为执政大夫。荀息在献公去世后，遵献公遗愿，立奚齐为君。但晋大臣里克、邳郑先后杀死奚齐和卓子，荀息觉得对不起晋献公，于是自杀。 荀息生逝敖，荀逝敖在史书上没有事情记载，可能是受其父自杀的影响，新晋君有新的党羽，而其父又不是新君之党，所以逝敖不受重用，但其家封地应该是还在的。逝敖生、荀骓、荀首，三子后都受封，别为他氏，荀林父为中行氏，荀骓为，荀首为知氏。荀林父在时受到重用，这与文公清算惠公旧臣有关，荀家在惠公时是受到排挤的，在文公时得到起用。公元前633年，荀林父为晋文公御戎，这是个很重要的职位，相当于君主的贴身保镖，同时为君主驾车，这不是现代意义的司机，其地位相当于大夫。公元前632年后，荀林父的地位得到提拔，成为新建三行之首——中行将。晋文公在三军之外建三行，是三支步兵，荀林父为其首。之后荀林父的地位越来越高，上篇文章中有细述，到晋景公时终于成为中军将，也就是正卿，时间是公元前597年。从公元前633年算起，荀林父从军已有36年，他的地位高了，荀家其他人地位也随之而升，其弟荀首被任命为下军大夫，也有记载说为下军司马，这两个职位是有区别的，下军大夫比下军司马地位要高，下军司马管军纪，魏绛曾任此职，下军大夫是仅次于下军佐的掌军之人，有自已的军队。从城濮之战中大军撤退的大形势下、荀首率军救其子的事情看，荀首是有自已的军队的，所以他当为下军大夫。 荀首被封于知地，在现在山西省永济市西北。他也就是知氏的第一位宗主，被称为知庄子。荀首最早的记载在晋成公时(前606年——前600年)在位，晋成公“嬖之”，也就是说晋成公的宠臣，而此时他的哥哥荀林父的地位也非常高，是中军佐，也就是仅次于赵盾的二把手。我们可以这样推测：赵盾之弟赵穿于公元前607年弑晋灵公，之盾扶立晋成公为国君，但晋成公一定是不甘心当傀儡的，他也在扶持自己的力量，而荀家兄弟也就成了晋成公所倚重的势力之一了。公元前599年，晋景公元年，郤缺为中军将，前597年荀林父为中军将，同时荀首为中军大夫。晋景公也是继续倚重荀家势力来抑制。在公父前597年的城濮之战中，荀首之子荀罃率军击楚被俘虏。荀首为了救回其子，在大军撤退的情况下，带领自已的军队，冲入楚军，射杀楚连尹襄老，并生俘楚王子穀，一方面可见其救子心切，另一方面可以看出其人才能之高、作战之勇猛。此举虽并未救回荀罃，但为晋军挽回了城濮之战大败的部分损失和面子，并于九年之后，用所俘之楚王子穀换回了其子荀罃。公元前596年，晋国中军佐先穀叛乱被杀，公元前595年，荀首被提拔为下军将，可见其才能得到了晋景公的认可。公元前594年，荀林父由于年纪已大，主动辞去了中军将之职，士会任中军将，荀首被提拔为上军佐。公元前592年，士会告老辞职，继为中军将，荀首升为上军将，其侄荀庚(荀林父之子)升为上军佐。荀氏在六卿中占到两卿。公元前589年，晋齐鞍之战，晋军大胜齐军，打得亲自到晋国，愿尊晋景公为王，景公不敢称王，辞之。公元前588年，晋景公将晋军扩为六军，新建新上、下军，荀首为中军佐，荀庚为上军将，荀骓得任新下军将，自此荀氏三系都为卿：中行氏荀林父之子荀庚为上军将、程氏荀骓为新下军将、知氏荀首为中军佐。公元前588年，晋国用楚王子穀换回了荀首之子荀罃，荀罃回国时与之对话，他不卑不亢，使共王感叹“晋未可与争”，荀罃之才气初现，这是他后来能成为晋国执政，并使晋国霸业达到高峰的原因，这可能也是为什么荀首拼死也要救回荀罃的原因。公元前587年，郤克病逝，栾书被破格从下军将提拔为中军将，而荀首作为中军佐没有按常规接任中军将，可见景公对荀首是不相信的，一方面可能是不相信其才能;另一方面可能是政治斗争的需要，因为当时景公仍走不出晋灵公被赵穿弑杀的阴影，赵氏势力仍大，而荀氏不是晋国公族并且一家三卿，为晋国公族，所以晋景公选择了栾书，并联合晋国另一家公族于公元前583年，发动，晋铲除赵氏。公元前587年，栾书、荀首、士燮三人帅军伐郑。公元前586年，荀首到为晋景公迎亲。公元前585年，楚国攻打，栾书率晋国六军救郑，在今河南省确山县东南与楚军相遇，楚将子重主动退却，晋军跟进并攻打楚国盟友。楚军救蔡，在桑隧(今河南省确山县东)抵御晋军。晋军内部发生分化：赵同、主张开战;荀首、士燮、主张罢兵。荀首认为现在攻打楚国师出无名，因为楚国已从郑国撤兵，并且现在开战不一定能打过楚国。栾书听从了荀首建议，未与楚战。之后史书再无关于荀首的记载，其兄荀林父于公元前594年告老，现在已过去近十年，可能荀首年纪已大;其侄荀庚于公元前578年为中军佐时说“吾已老矣”并于公元前575年去世，可见公元前585年，荀首确实年纪已大。公元前583年，栾书率晋军打败楚国，晋国人认为这次胜利多亏了两年前听从了荀首的建议。可见两年来，晋国国力强大了不少，并且晋国铲除了赵氏，内部已经稳定。 荀首之子知罃被称为知武子。前597年，邲之战中被楚军俘虏，九年后(前588年)其父用楚王子穀换回了荀罃。归晋之前楚共王高度赞其才气。回国之后，荀罃为何职，史书没有记载，直到公元前583年，下宫之难后，荀罃得为下军佐，这可能有两个原因：一是其父荀首于公元前584年至公元前583年之间已去世或告老;另一原因是赵同、赵括被灭族后，卿位空出两个。同一年，晋景公减六军为四军，可以看出五年前扩军有一个目的是为了削弱赵氏势力。公元前581年，晋景公去世，其子即位，同时栾书继续为正卿，但此时郤氏势力迅速增长，而荀氏由于公元前583年晋减六军为四军、荀骓失去卿位，此时荀氏只有二卿，但郤氏此时也有二卿(郤至在下宫之难后由于郤锜之功为新军佐)，荀氏虽有二卿，已失去原来三卿的优势。公元前578年，晋与秦战于麻隧，晋军大胜。公元前577年，郤犨进入卿列，为新军佐，格局正式形成，荀氏还只是二卿。在这种情况下，正卿栾书对郤氏已再难操控，出现了公元前575年晋楚，郤至越权之事，于是栾书与荀氏联合，开始铲除郤氏。公元前575年，荀庚去世，荀庚之子入卿列，为上军佐，地位在其叔荀罃之上，所以荀偃成了荀氏代表。公元前574年，荀偃与栾书合谋，除去三郤，同时荀偃也取代郤锜成为中军佐。之后，荀偃与栾书又合谋逮起了晋厉公，并于三月后，派荀氏族人程滑杀厉公于狱中，另立晋悼公为君。而去周迎立晋悼公之人正是荀罃，也就是知罃。公元前573年，晋悼公清算弑君者：杀弑君者程滑;栾书不知所终，史书再无记载出现;荀偃被降为上军将。同时调整了部分人职务：韩厥成为中军将，士匄为中军佐;而知罃被提拔为上军佐。公元前566年，韩厥去世，知罃被越级拔，从上军佐直接升为中军将，成为晋国正卿，可能与迎立之功有关，当然知罃也是有才的。而其侄子荀偃由于弑晋灵公，还只是为上军将，没有被清算也是不错了。知罃执政后，与楚展开大战，公元前563年，在败楚、郑之后，与诸侯进行萧鱼之盟，晋国霸业复兴，再次成为中原霸主。公元前563年，知罃在逼阳(山东省枣庄市南)之战中给士匄、荀偃立下军令状，最军攻克逼阳，历时29天，打通攻楚通道。公元前560年，知罃去世。其后其侄子荀偃终于得任中军将，成为晋国正卿。 知罃 知罃之子知朔早逝，知朔之子知盈生六年而知罃去世。由于知罃去世时，知盈尚小，所以其家族卿位由荀氏本家程郑代其位，程郑为荀逝敖次子荀骓之后，由于封于程地而得氏。公元前548年，知盈年满二十(古人算虚岁)，继程郑为下军佐，复入六卿。知盈能保住知氏地位，全凭其族人荀偃及荀偃之子荀吴，荀偃(中军将)为知盈之叔，荀吴(猛将)与知盈为同辈。知盈与执政、等人关系不错，其主要活动为出访各国，知氏有复兴之势。前533年，年仅35岁的知盈因病身亡，其子知跞年仅十五岁，史称智文子。公元前533年，由于知跞尚未成年，无法接任其父卿位，想废知氏的卿位，知跞之叔中行吴据理力争，让未成年的知跞担任了下军佐。公元前519年，中行吴去世，知跞团结晋顷公(前525至前512年在位)、(前511至前475年在位)，与诸卿斗争，此时晋君已无力控制六卿。公元前501年，正卿范鞅去逝，知跞由于受晋定公依赖，成为中军将。但其副手赵简子不受控制，为所欲为，诸卿之间矛盾越来越激化，终于演变为灭族大战。公元前497年，赵鞅(赵简子)杀死邯郸大夫赵午，范氏家主士范吉射与中行氏家主中行寅合兵攻赵，赵鞅被围于太原，大的灭族之势。但正卿知跞此时作出了最错误的选择，他联合、，帮助赵鞅，攻打范氏、中行氏。四卿伐范、中行二氏，大战于铁(河南濮阳)，荀寅与范吉射战败逃跑到其他封地。后二年，四卿又攻二氏于邢(河北邢台)、任(邢台东北的任县)、栾(河北赵县)、逆畴(保定西南)、阴人(山西灵石)、盂(山西阳曲)，二氏封地尽为所夺。荀跞打算立士皋夷继承范氏、宠臣梁婴父继承中行氏，被赵简子拒绝，知跞杀赵氏家宰董安于，最后知氏得中行氏和范氏大部分之地，知、赵矛盾更加激化。公元前492年，知跞去世，其子知申接其卿位，中军佐赵鞅成为晋国执政。前491年，晋大夫荀寅逃奔鲜虞中山，荀寅原是中山的死敌，但此时中山为了削弱晋国，将荀寅接纳到新占领的晋国属地柏人(今河北隆尧县西)。公元前489年春，晋大夫赵鞅“帅师伐鲜虞”，大破中山。及柏人城破，荀、范二氏逃奔齐国而去，二人结局史书无载。赵简子将晋国的三军六卿减为二军四卿。 知申为知氏第六代家主，史称知文子。公元前492年，他接任其父卿位为下军佐。史书对于知申记载非常少，只记载了其择立继承人之事。他喜欢次子知瑶，但其族人知果请求以知宵为继承人，认为知瑶虽有才但无德，最终会导致知氏灭亡。但知申并未听从他之言，于是知果从知氏中分离出去，后来没有遭灭族之灾。知申去世后，知瑶继立，是为知襄子。公元前475年，赵鞅去世，知瑶为晋国中军将。知瑶何时继其父之位，史书没有记载，但在赵简子死后，知瑶能成为晋国正卿，我们可以看出在知申之时，知氏势力并没有变衰，其庞大的领地还在，所以才有知氏后来的强大。同时才有公元前475年，赵鞅去世后，知瑶的继中军将之位。知瑶是一个很有才能的人，前472年，荀瑶率晋军大败齐军，并且荀瑶亲手俘虏了齐将颜庚。公元前464年，荀瑶与赵无恤出兵攻打郑国，连下郑国九座城池，大胜而归。前457年，荀瑶攻打大胜而归。约公元前460年左右，知伯七天灭仇由(今山西盂县)。公元前459年至457年间，“知瑶伐中山，取穷鱼之丘”(在今河北易县境内)。前457年，知瑶派新稚穆子伐中山，直插中山腹地，占领左人(唐县西)、中人(在今河北唐县境内)，“一日下两城”，受到致命的打击。知氏之强在《》里是有记载的，公元前275年，秦将在华阳(新郑北)灭魏赵联军十五万，秦国此时对东方六国已占绝对优势，秦昭王非常得意，认为天下已无国能敌秦国，秦大夫中旗冯琴而对曰：“王之料天下过矣。当晋为六卿之时，知氏最强……围赵襄子於晋阳……今秦兵虽强，不能过知氏……”於是秦王恐。可见当时知氏之强，天下莫能与之敌。但就是这样强大的知氏，由于公元前453年，联合韩、魏要灭知氏之宿敌赵氏，水淹晋阳城，马上就要攻下晋阳之时，韩、魏怕赵灭之后，自己也被知氏所灭，于是反戈，联合赵氏灭了知氏，知伯身死，头被赵鞅制成酒器，知伯落得这样一个可怜的下场。赵襄子对于知伯恨之深是有原因的：知瑶与赵毋恤一起征郑，知伯命赵襄子为先锋，赵襄子不从，知伯对其破口大骂，说其“相貌丑陃、，赵简子怎么会让你当继承人呢?”人家知伯打仗可是不怕死的，有史为证。还有一次，打完仗一起吃饭，知伯强行让赵襄子喝酒，赵襄子不从，知伯就把酒杯子砸到了赵襄子脸上。这些行为都被记载在了《史记》中，看来对知伯是没有好感的，对赵氏是，详看笔者文章《被美化了的篡权者，司马迁为何如此袒护赵氏》。知氏还曾侮辱家主韩虎，并且向韩、赵、魏三家索要土地。不管怎么说，这些对他人的侮辱行为，终于换来了知氏的灭族之灾，看来有才无德，更可怕。 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