免疫疗法在治疗癌症方面展示了巨大的潜力。但是到目前为止,这种方法仅对约20%的癌症有效。大多数免疫疗法药物是作用于T细胞的。PD-1等检查点抑制剂的药物对这些细胞“释放刹车”,刺激它们对肿瘤发动攻击。检查点抑制剂似乎在肿瘤已被T细胞侵袭的患者中效果最好。问题是,大多数肿瘤中没有很多T细胞。因此,为了开发一种适用于更多人的免疫疗法,研究人员一直在寻找其他类型的免疫细胞来对抗癌症。

T细胞(橙色)正在攻击癌细胞(黄色)。图片来源:美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心
2月19日,来自美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究小组报告发现了一个“候选”:一组被称为先天淋巴样细胞(ILCs)的免疫细胞。相关研究结果发表在《Nature》杂志上。

https://doi.org/10.1038/s41586-020-2015-4
ILCs是人体先天免疫系统的一部分,这些细胞存在于许多不同的组织中,在正常的情况下似乎具有轻微的抗肿瘤作用。但因为其在10年前才被发现的,因此它们并不是免疫疗法的“热门”。现在,ILCs开始被癌症研究界“翻牌”。
最新的这项研究表明,用药物激活ILCs可以激活T细胞来缩小胰腺癌肿瘤。因为胰腺癌对现有的检查点抑制剂药物没有响应,所以这一发现意义重大。David M. Rubenstein胰腺癌研究中心的外科医生、帕克癌症免疫疗法研究所的成员Vinod Balachandran认为,新的免疫疗法即将出现。具体来说,研究小组观察了人类胰腺肿瘤,看是否存在ILCs。结果发现,与正常器官相比,这些细胞中的一种亚型(ILC2s)在肿瘤中大量存在,这表明它们对肿瘤有响应。研究人员还发现,胰腺癌中肿瘤中ILC2s水平高的患者寿命更长。这进一步说明,ILC2s可能具有抗癌功能。随后,研究小组测试了ILC2s是否有助于控制小鼠体内的肿瘤。结果证实,去除ILC2s会导致小鼠胰腺肿瘤生长更快。
如果ILC2s具有预防癌症的倾向,或许就可以找出激活它们的方法。
ILC2s表面有受体来控制它们的增殖。而用白细胞介素33(IL-33)蛋白质激活ILC2s,并使它们和T细胞均扩增,进而导致肿瘤缩小。在没有ILC2s的小鼠体内,IL-33则不会缩小肿瘤,这说明ILC2s是介导抗肿瘤作用的关键细胞。然后,研究小组顺藤摸瓜,寻找进一步增强ILC2s抗肿瘤活性的方法。我们知道,T细胞表面的检查点蛋白起“刹车”作用,以防止它们攻击人体自身的组织,但这也限制了T细胞的抗肿瘤活性。由于ILC2s与T细胞相关,所以Balachandran博士的团队想知道,检查点蛋白是否也对ILC2s起作用。果然不出所料,当被IL-33激活时,ILC2s在其表面表达一种重要的免疫检查点蛋白PD-1。这一发现具有重要的免疫治疗意义:PD-1是T 细胞最重要的制动器之一,而PD-1阻滞检查点抑制剂对胰腺肿瘤的作用并不理想。最新研究表明,用IL-33处理小鼠可能会使胰腺肿瘤对PD-1敏感。
当研究人员给予胰腺癌小鼠IL-33和PD-1抑制剂时,肿瘤缩小得更多。这就证明,通过添加IL-33激活ILC2s,是PD-1有效抵抗小鼠胰腺肿瘤的关键。目前,Balachandran博士及其团队正在开发一种可以激活人类ILC2s的药物。Balachandran博士说道:“这是一种新的治疗方法,与我们目前最成功的免疫疗法之一共同发挥作用,可能有助于通常不会对PD-1检查点抑制剂产生响应的癌症变得敏感。”参考资料:
What’s Next in Immunotherapy for Pancreatic Cancer? New Immune Cell Type May Be Key
Newly discovered immune cell type may be key to improving pancreatic cancer immunotherapy
ILC2s amplify PD-1 blockade by activating tissue-specific cancer immunity
《Nature》:新种类免疫细胞携手T细胞对抗“癌中之王”胰腺癌!
肿瘤细胞和免疫细胞共培养
细胞和免疫细胞共培养是一种研究肿瘤免疫逃逸机制的重要实验方法,通过模拟体内环境,观察肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用。共培养实验有助于揭示肿瘤细胞如何逃避免疫系统的攻击,并为开发新的免疫治疗方法提供依据。常见的共培养方法包括直接共培养、间接共培养和三维共培养,具作可通过Transwell系统、微流控芯片或类器官模型实现。1.直接共培养是将肿瘤细胞和免疫细胞混合在同一培养基中,直接观察细胞间的相互作用。这种方法可以模拟肿瘤微环境,研究肿瘤细胞如何通过分泌细胞因子或表达免疫检查点分子来抑制免疫细胞的功能。例如,肿瘤细胞可能通过分泌TGF-β或IL-10抑制T细胞的活性,或通过表达PD-L1与T细胞表面的PD-1结合,导致T细胞功能衰竭。2.间接共培养是通过半透膜或Transwell系统将肿瘤细胞和免疫细胞分隔开,仅允许细胞因子或代谢产物通过。这种方法可以研究肿瘤细胞分泌的因子对免疫细胞的影响,或免疫细胞分泌的因子对肿瘤细胞的作用。例如,肿瘤细胞分泌的VEGF可能抑制树突状细胞的成熟,而免疫细胞分泌的IFN-γ可能诱导肿瘤细胞的凋亡。3.三维共培养是通过模拟体内组织结构,在三维基质中培养肿瘤细胞和免疫细胞。这种方法更接近体内环境,能够更好地反映肿瘤细胞与免疫细胞在实体瘤中的相互作用。例如,在基质中培养的肿瘤细胞可能形成类似肿瘤的球体结构,而免疫细胞可能通过渗透或分泌因子影响肿瘤细胞的生长和转移。肿瘤细胞和免疫细胞共培养是研究肿瘤免疫逃逸机制的重要手段,通过模拟体内环境,观察肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,有助于揭示肿瘤细胞如何逃避免疫系统的攻击,并为开发新的免疫治疗方法提供依据。通过直接共培养、间接共培养和三维共培养,研究人员可以更全面地了解肿瘤免疫逃逸的机制,并探索新的治疗策略。共培养实验的结果可以为免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法和肿瘤疫苗的开发提供重要参考,推动肿瘤免疫治疗的发展。 甲状腺肿是不是甲状腺肿瘤 回答:甲状腺肿并非甲状腺肿瘤,甲状腺肿是甲状腺体积增大,而甲状腺肿瘤是甲状腺组织异常增生。治疗甲状腺肿需根据病因,常见原因包括碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退等,治疗方法包括药物治疗、手术干预和饮食调整。甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤通常通过手术切除,恶性肿瘤需结合手术、放疗和化疗等综合治疗。1. 甲状腺肿的原因。甲状腺肿的常见原因是碘摄入不足,导致甲状腺激素合成减少,甲状腺代偿性增大。甲状腺炎如桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎,也会引发甲状腺肿大。甲状腺功能亢进或减退,如Graves病或甲状腺功能减退症,同样可能导致甲状腺体积增大。其他因素包括遗传、环境污染或药物影响。2. 甲状腺肿的治疗。药物治疗是首选,如甲状腺激素替代治疗用于甲状腺功能减退,抗甲状腺药物用于甲状腺功能亢进。手术干预适用于甲状腺肿压迫气管或食管,或怀疑恶性病变时。饮食调整包括增加碘摄入,如食用加碘盐、海带等,避免高碘或低碘饮食。3. 甲状腺肿瘤的区分。甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如甲状腺腺瘤,通常通过手术切除即可治愈。恶性肿瘤如甲状腺癌,需结合手术、放疗和化疗等综合治疗。早期发现和治疗是提高预后的关键,定期体检和甲状腺超声检查有助于早期诊断。甲状腺肿与甲状腺肿瘤是两种不同的疾病,甲状腺肿多为良性且可逆,甲状腺肿瘤则需根据性质采取相应治疗。无论是甲状腺肿还是甲状腺肿瘤,早期诊断和规范治疗都至关重要,建议患者定期进行甲状腺检查,发现异常及时就医,避免病情加重或延误治疗。 甲状腺肿瘤最好的治疗方法是 回答:甲状腺肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和药物治疗,具体选择取决于肿瘤类型、大小和患者健康状况。手术切除适用于较大或有恶性倾向的肿瘤,放射性碘治疗常用于分化型甲状腺癌,药物治疗则用于控制症状或辅助治疗。1. 手术切除是治疗甲状腺肿瘤的主要方法,适用于良性肿瘤较大或恶性肿瘤。手术方式包括甲状腺部分切除、甲状腺全切除和淋巴结清扫。部分切除适用于单侧良性肿瘤,全切除适用于恶性肿瘤或双侧肿瘤,淋巴结清扫用于恶性肿瘤已扩散至淋巴结的情况。手术后需定期复查甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。2. 放射性碘治疗主要用于分化型甲状腺癌,尤其是术后残留或转移的癌细胞。放射性碘通过口服进入体内,被甲状腺癌细胞吸收并破坏其DNA,从而达到治疗目的。治疗前需停用甲状腺激素,以提高癌细胞对放射性碘的摄取。治疗后需隔离一段时间,避免辐射对他人造成影响。3. 药物治疗包括甲状腺激素替代治疗和靶向治疗。甲状腺激素替代治疗用于术后甲状腺功能减退,通过补充甲状腺激素维持正常代谢。靶向治疗用于晚期或复发性甲状腺癌,通过抑制癌细胞生长和扩散的药物控制病情。常用的靶向药物包括索拉非尼和乐伐替尼,需在医生指导下使用。甲状腺肿瘤的治疗需要综合考虑肿瘤类型、患者健康状况和治疗效果,选择最适合的治疗方法。定期复查和随访是确保治疗效果和预防复发的关键,患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯和心态。 甲状腺肿瘤怎么治疗最好的方法 回答:甲状腺肿瘤的治疗方法包括手术切除、药物治疗和放射性碘治疗,具体选择需根据肿瘤类型、大小及患者健康状况决定。手术切除适用于较大或恶性的肿瘤,药物治疗如左甲状腺素片用于调节甲状腺功能,放射性碘治疗则针对甲状腺癌的残留组织。 1. 手术切除是甲状腺肿瘤的主要治疗方式,尤其适用于直径较大、疑似恶性或已确诊为甲状腺癌的情况。手术方式包括甲状腺全切除术、甲状腺部分切除术和淋巴结清扫术。甲状腺全切除术适用于双侧肿瘤或高风险患者,部分切除术则用于单侧良性肿瘤。术后需定期监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。 2. 药物治疗在甲状腺肿瘤的管理中起到辅助作用。对于良性肿瘤或术后甲状腺功能低下的患者,左甲状腺素片是常用药物,能够替代甲状腺激素并抑制肿瘤生长。对于某些类型的甲状腺癌,如髓样癌,靶向药物如凡德他尼和卡博替尼可用于控制病情。药物治疗需在医生指导下进行,定期调整剂量。 3. 放射性碘治疗主要用于分化型甲状腺癌的术后辅助治疗,能够清除残留的甲状腺组织和癌细胞。患者在治疗前需停用甲状腺激素并遵循低碘饮食,以提高治疗效果。放射性碘治疗对远处转移的甲状腺癌也有一定疗效,但需注意可能的副作用,如唾液腺损伤和骨髓抑制。治疗后需定期复查甲状腺功能和影像学检查。 甲状腺肿瘤的治疗需个体化制定方案,患者应积极配合医生进行规范治疗,术后定期随访,注意饮食调节,避免高碘食物,保持健康的生活方式,有助于提高治疗效果和预防复发。 甲状腺肿瘤一定要手术吗 回答:甲状腺肿瘤不一定需要手术,治疗方案需根据肿瘤性质、大小及症状决定。对于良性肿瘤且无明显症状者,可选择定期随访或药物治疗;恶性肿瘤或肿瘤较大压迫周围组织时,则需手术切除。具体治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。1. 药物治疗:适用于良性肿瘤或恶性肿瘤的辅助治疗。常用药物包括甲状腺激素抑制剂,如甲巯咪唑,用于抑制甲状腺功能亢进;β受体阻滞剂,如普萘洛尔,缓解心慌、手抖等症状;甲状腺激素替代药物,如左甲状腺素钠,用于术后甲状腺功能低下的患者。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测甲状腺功能。2. 放射性碘治疗:适用于分化型甲状腺癌或甲状腺功能亢进患者。放射性碘通过破坏甲状腺组织,减少肿瘤复发风险。治疗前需停用甲状腺激素药物,治疗后需定期监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。放射性碘治疗对周围组织损伤较小,但可能引起短期不适,如恶心、口干等。3. 手术治疗:适用于恶性肿瘤、肿瘤较大压迫周围组织或药物治疗无效者。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术及淋巴结清扫术。甲状腺部分切除术适用于良性肿瘤或早期恶性肿瘤;甲状腺全切除术适用于恶性肿瘤或肿瘤范围较大者;淋巴结清扫术用于清除转移的淋巴结。术后需长期服用甲状腺激素药物,定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物。甲状腺肿瘤的治疗需个体化,根据肿瘤性质、患者年龄及身体状况综合评估。良性肿瘤可定期随访,恶性肿瘤需积极治疗。无论选择何种治疗方式,均需在专业医生指导下进行,定期复查,确保治疗效果。甲状腺肿瘤患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,合理饮食,增强免疫力,积极配合治疗,提高生活质量。 甲状腺肿瘤严重吗能不能治愈呢 回答:甲状腺肿瘤的严重程度和治愈可能性取决于肿瘤的性质和分期,良性肿瘤通常预后良好,恶性肿瘤则需根据具体情况制定治疗方案。治疗方式包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗,早期发现和规范治疗可显著提高治愈率。1. 甲状腺肿瘤的严重性主要由其性质决定。良性肿瘤如甲状腺腺瘤,通常生长缓慢,对周围组织影响较小,预后良好。恶性肿瘤如甲状腺癌,虽然相对少见,但可能侵袭周围组织并发生转移,影响预后。甲状腺癌的分期和类型(如乳头状癌、滤泡状癌等)也是评估严重程度的重要指标,早期发现和治疗可显著改善预后。2. 治疗甲状腺肿瘤的方式根据肿瘤性质和患者情况而定。对于良性肿瘤,手术切除是主要治疗手段,如甲状腺部分切除术或全切除术,术后通常无需进一步治疗。恶性肿瘤的治疗包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗。手术切除是首选,放射性碘治疗用于清除术后残留的甲状腺组织或转移灶,靶向药物治疗则用于晚期或复发性甲状腺癌。3. 早期发现和规范治疗是提高甲状腺肿瘤治愈率的关键。定期体检和超声检查有助于早期发现甲状腺肿瘤,尤其是高危人群如有家族史或辐射暴露史者。治疗过程中,患者需遵循医生的建议,按时复查,监测甲状腺功能和肿瘤标志物水平。生活方式调整如保持健康饮食、适度运动和避免过度压力也有助于康复。甲状腺肿瘤的严重程度和治愈可能性因个体差异而异,良性肿瘤预后良好,恶性肿瘤需根据具体情况制定治疗方案。早期发现、规范治疗和定期复查是提高治愈率的关键,患者应积极配合治疗并调整生活方式以促进康复。 甲状腺肿瘤严重吗 回答:甲状腺肿瘤的严重程度取决于其性质,良性肿瘤通常不严重,恶性肿瘤则需及时治疗。治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和药物治疗,具体方案需根据肿瘤类型和患者情况制定。甲状腺肿瘤的严重性与其性质密切相关,良性肿瘤如甲状腺腺瘤通常生长缓慢,不会扩散,通过手术切除即可治愈,预后良好。恶性肿瘤如甲状腺癌则可能侵犯周围组织或远处转移,需综合治疗。手术治疗是甲状腺肿瘤的主要方法,包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术和颈部淋巴结清扫术。放射性碘治疗常用于甲状腺癌术后,以消灭残留的癌细胞。药物治疗如甲状腺激素替代治疗和靶向治疗,用于控制病情和预防复发。甲状腺肿瘤的成因涉及遗传、环境、生理等多方面因素。遗传因素如家族性甲状腺癌综合征,环境因素如辐射暴露,生理因素如碘摄入不足或过量。外伤和慢性炎症也可能诱发甲状腺肿瘤。定期体检和早期发现对甲状腺肿瘤的防治至关重要。甲状腺肿瘤的治疗需个体化,良性肿瘤通过手术可治愈,恶性肿瘤需综合治疗,早期发现和规范治疗是关键。 甲状腺肿瘤形成原因 回答:甲状腺肿瘤的形成与遗传、环境、生理、外伤及病理因素密切相关,需根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或生活方式调整。遗传因素中,家族中有甲状腺肿瘤病史的人群患病风险较高;环境因素包括长期暴露于辐射或接触某些化学物质;生理因素如激素水平异常或免疫功能紊乱;外伤可能导致甲状腺组织损伤;病理因素涉及甲状腺炎、结节性甲状腺肿等疾病。针对甲状腺肿瘤,药物治疗可选用左甲状腺素、碘131或靶向药物;手术治疗包括甲状腺部分切除术、全切除术或淋巴结清扫术;生活方式调整建议低碘饮食、避免辐射暴露及定期体检。甲状腺肿瘤的早期发现和规范治疗至关重要,建议高危人群定期筛查,出现症状及时就医。 甲状腺肿瘤手术需要多少钱费用 回答:甲状腺肿瘤手术费用通常在2万至5万元之间,具体费用因医院等级、手术方式、术后护理等因素而异。治疗甲状腺肿瘤的手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术和淋巴结清扫术,术后需配合药物治疗和定期复查。甲状腺肿瘤手术费用受多种因素影响,包括手术类型、医院级别、地区差异等。甲状腺部分切除术适用于良性肿瘤或早期恶性肿瘤,费用相对较低;甲状腺全切除术适用于恶性肿瘤或肿瘤较大者,费用较高;淋巴结清扫术用于恶性肿瘤扩散至淋巴结的情况,费用因手术复杂程度而异。术后药物治疗包括甲状腺激素替代治疗和放射性碘治疗,定期复查包括甲状腺功能检查和影像学检查。选择手术方式时需根据肿瘤性质、患者身体状况和医生建议综合考虑,术后需严格遵医嘱进行药物治疗和复查,以确保治疗效果和患者生活质量。 甲状腺肿瘤手术多长时间能恢复 回答:甲状腺肿瘤手术后通常需要2-4周恢复,具体时间因手术类型和个体差异而异。术后恢复期间需注意休息、饮食调理和定期复查,必要时配合药物治疗。1. 手术类型影响恢复时间。甲状腺肿瘤手术包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术和甲状腺癌根治术。甲状腺部分切除术创伤较小,恢复较快,通常2周内可恢复正常生活。甲状腺全切除术和甲状腺癌根治术创伤较大,恢复时间较长,一般需要3-4周。术后患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,这些症状通常在1-2周内逐渐缓解。2. 个体差异影响恢复速度。年轻患者恢复较快,老年患者恢复较慢。术前身体状况良好的患者恢复较快,合并其他疾病的患者恢复较慢。术后并发症如出血、感染等会延长恢复时间。术后甲状腺功能减退的患者需要长期服用甲状腺激素替代治疗,这也会影响恢复进程。3. 术后护理对恢复至关重要。术后24小时内需密切观察生命体征,预防出血和呼吸困难。术后1周内避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥。术后2周内需进流质或软食,避免辛辣刺激性食物。术后4周内避免颈部过度活动,预防伤口裂开。术后需定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。4. 药物治疗辅助恢复。术后可能需服用甲状腺激素替代药物如左甲状腺素钠片,维持正常甲状腺功能。出现钙代谢异常时需补充钙剂和维生素D。术后疼痛可服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解。术后感染需使用抗生素如头孢类药物治疗。5. 饮食调理促进恢复。术后可食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉,促进伤口愈合。多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。适量食用含碘食物如海带、紫菜,维持甲状腺功能。避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、花椒,预防伤口不适。甲状腺肿瘤手术后恢复时间因人而异,需根据手术类型和个体情况制定个性化恢复方案。术后严格遵医嘱,注意休息和饮食调理,定期复查甲状腺功能,必要时配合药物治疗,可促进快速恢复,提高生活质量。若出现持续声音嘶哑、吞咽困难或伤口感染等异常情况,应及时就医处理。 甲状腺肿瘤切除后对身体有哪些影响 回答:甲状腺肿瘤切除后可能导致甲状腺功能减退、声音嘶哑或钙代谢异常等问题。治疗包括甲状腺激素替代、声音康复训练和钙剂补充。1. 甲状腺功能减退是甲状腺肿瘤切除后最常见的后遗症,因为部分或全部甲状腺被切除,无法正常分泌甲状腺激素。患者可能出现疲劳、体重增加、怕冷等症状。治疗方法为口服甲状腺激素替代药物,如左甲状腺素钠片,需定期监测甲状腺功能并调整剂量。2. 声音嘶哑可能因手术过程中喉返神经受损导致。症状包括声音低沉、说话费力等。建议进行声音康复训练,如发声练习、呼吸训练,必要时可进行语音治疗。恢复期间避免大声说话,保持喉部湿润。3. 钙代谢异常多因手术中甲状旁腺受损或血供不足引起,表现为手足麻木、肌肉抽搐等。治疗需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙片、骨化三醇胶囊,同时监测血钙水平。饮食中增加高钙食物如牛奶、豆制品等。4. 术后护理方面,保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。定期复查甲状腺功能、颈部超声等,监测肿瘤复发情况。适当运动增强体质,但避免剧烈活动。甲状腺肿瘤切除后需长期随访,根据具体情况调整治疗方案,保持健康生活方式,有助于减少术后并发症,提高生活质量。 甲状腺肿瘤能活多久 回答:甲状腺肿瘤的生存期取决于肿瘤类型、分期及治疗方式,早期发现和规范治疗可显著延长生存时间。治疗方式包括手术、放疗、药物治疗,具体选择需根据病情评估。1. 甲状腺肿瘤类型对生存期的影响 甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如甲状腺腺瘤通常预后良好,生存期与正常人无异。恶性肿瘤如甲状腺癌,其生存期与病理类型密切相关。分化型甲状腺癌(如乳头状癌、滤泡状癌)预后较好,10年生存率可达90%以上;未分化型甲状腺癌进展迅速,预后较差。2. 肿瘤分期与生存期的关系 早期甲状腺癌(I期、II期)通过手术切除和辅助治疗,治愈率较高,患者可长期生存。晚期甲状腺癌(III期、IV期)因可能发生远处转移,治疗难度增加,生存期相对缩短。但即使是晚期患者,通过综合治疗仍可有效控制病情,延长生存时间。3. 治疗方式对生存期的影响 手术是甲状腺肿瘤的主要治疗手段,早期患者通过甲状腺全切或部分切除可获得良好预后。放疗(如放射性碘治疗)适用于分化型甲状腺癌,可清除残留癌细胞。药物治疗包括靶向药物(如索拉非尼、仑伐替尼)和化疗,主要用于晚期或复发患者,可延缓疾病进展。4. 生活方式与预后的关系 健康的生活方式有助于提高甲状腺肿瘤患者的生存质量。建议患者保持均衡饮食,适量摄入碘,避免高脂肪、高糖食物。适度运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力。定期复查和遵医嘱服药是确保长期预后的关键。甲状腺肿瘤的生存期因个体差异而异,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应积极配合治疗,保持乐观心态,通过健康的生活方式和定期随访,最大限度地延长生存时间并提高生活质量。 甲状腺肿瘤良性要手术吗 回答:甲状腺肿瘤良性是否需要手术取决于肿瘤大小、症状及对周围组织的影响,多数情况下可观察或药物治疗。手术切除、射频消融、微创手术是常见治疗方式,定期复查和健康饮食有助于病情控制。1. 甲状腺肿瘤良性的定义和特点 甲状腺良性肿瘤是指甲状腺组织内发生的非恶性增生,通常生长缓慢,边界清晰,不会发生转移。常见的良性肿瘤包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等。这些肿瘤多数无症状,部分患者可能出现颈部肿块、吞咽不适或声音嘶哑。诊断主要通过超声、CT或细针穿刺活检确认。2. 手术的必要性评估 手术并非所有良性甲状腺肿瘤的首选治疗方式。肿瘤较大(通常超过4厘米)、压迫气管或食管、引起呼吸困难或吞咽困难、存在恶性风险(如细胞学检查结果不确定)时,建议手术切除。对于无症状且肿瘤较小的患者,可选择定期随访观察。3. 手术治疗方式 手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术和微创手术。部分切除术适用于单侧肿瘤,保留部分甲状腺功能;全切除术适用于双侧肿瘤或高风险患者。微创手术如腔镜手术创伤小、恢复快,适合特定患者。射频消融是一种非手术方式,通过热效应缩小肿瘤,适用于不愿手术或手术风险较高的患者。4. 药物治疗和观察 对于无症状且肿瘤较小的患者,医生可能建议定期超声检查和甲状腺功能监测。药物治疗如甲状腺激素抑制疗法,通过调节激素水平抑制肿瘤生长,适用于部分患者。饮食上,建议摄入富含碘的食物如海带、紫菜,避免高脂肪和高糖饮食。5. 术后护理和随访 手术后需定期监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。术后注意伤口护理,避免感染。随访内容包括超声检查、甲状腺功能检测和症状评估,确保肿瘤无复发或恶变。健康生活方式如规律作息、适度运动、戒烟限酒有助于术后恢复。甲状腺肿瘤良性是否需要手术应根据具体情况决定,手术、药物治疗和定期观察都是可行的选择,建议在医生指导下制定个性化治疗方案,确保病情得到有效控制。 甲状腺肿瘤结节吸碘指标 回答:甲状腺肿瘤结节吸碘指标异常可能与甲状腺功能亢进、甲状腺癌或良性结节有关,需通过放射性碘摄取率检查、超声及活检明确诊断,并采取药物治疗、手术或放射性碘治疗。甲状腺肿瘤结节的吸碘指标通常通过放射性碘摄取率(RAIU)检查来评估,该指标反映了甲状腺组织对碘的摄取能力。吸碘指标异常可能提示甲状腺功能亢进、甲状腺癌或良性结节等疾病。诊断需结合超声检查、细针穿刺活检等进一步明确。治疗方面,甲状腺功能亢进可选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;甲状腺癌需根据分期选择手术切除、放射性碘治疗或靶向药物;良性结节若无症状可定期随访,必要时手术切除。放射性碘治疗常用于分化型甲状腺癌术后,通过破坏残留癌细胞降低复发风险。日常饮食中可适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜,但需避免过量。定期复查甲状腺功能及超声,及时发现异常变化。甲状腺肿瘤结节的吸碘指标异常需结合临床表现及检查结果综合判断,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。 甲状腺肿瘤患者可以喝豆浆吗 回答:甲状腺肿瘤患者可以适量喝豆浆,但需根据病情和医生建议调整摄入量。豆浆富含植物蛋白和多种营养素,但其中含有的异黄酮可能影响甲状腺功能,尤其是正在接受甲状腺激素替代治疗的患者。对于甲状腺肿瘤患者,饮食管理应结合个体化治疗方案,避免过量摄入可能干扰甲状腺功能的食物。1. 豆浆中的异黄酮可能影响甲状腺激素的合成和代谢。异黄酮是一种植物雌激素,可能干扰甲状腺过氧化物酶的活性,从而影响甲状腺激素的生成。对于甲状腺功能异常的患者,过量摄入豆浆可能导致甲状腺功能进一步失衡。建议每日摄入量控制在200-300毫升,并避免空腹饮用。2. 甲状腺肿瘤患者的饮食应注重均衡营养。除了豆浆,患者可以适量摄入富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、鱼类和瘦肉。同时,增加富含维生素和矿物质的蔬菜水果,如菠菜、胡萝卜和苹果,有助于增强免疫力和促进康复。避免摄入过多高碘食物,如海带和紫菜,以免加重甲状腺负担。3. 对于正在接受甲状腺激素替代治疗的患者,豆浆的摄入时间需特别注意。豆浆中的钙和铁可能影响甲状腺药物的吸收,建议在服药前后间隔2小时再饮用豆浆。同时,定期监测甲状腺功能指标,根据检查结果调整饮食和药物剂量,确保治疗效果。4. 甲状腺肿瘤患者的生活方式管理同样重要。保持规律的作息和适度的运动,如散步、瑜伽和太极,有助于缓解压力和改善整体健康状况。避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量和预后。甲状腺肿瘤患者在饮食上应遵循个体化原则,适量喝豆浆并注意摄入时间和量,同时结合均衡饮食和健康生活方式,有助于病情管理和康复。定期就医检查,根据医生建议调整治疗方案,是确保治疗效果的关键。 甲状腺肿瘤多大需要手术治疗 回答:甲状腺肿瘤直径超过1厘米或出现压迫症状时,建议手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术和淋巴结清扫术。甲状腺肿瘤的治疗需根据肿瘤大小、性质及患者症状综合评估,及时干预有助于提高预后。1. 甲状腺肿瘤的手术指征主要依据肿瘤的大小和性质。直径超过1厘米的肿瘤,尤其是伴随压迫症状如呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑时,通常需要手术干预。对于小于1厘米的肿瘤,若超声检查提示恶性可能或患者有明显不适,也可考虑手术。2. 手术方式的选择取决于肿瘤的具体情况。甲状腺部分切除术适用于单侧良性肿瘤,保留部分甲状腺功能;甲状腺全切除术适用于双侧肿瘤或恶性肿瘤,彻底切除病变组织;淋巴结清扫术则用于已发生淋巴结转移的恶性肿瘤,清除潜在转移灶。3. 术后管理是确保治疗效果的重要环节。患者需定期复查甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。饮食上应保持均衡,适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜,避免高脂肪、高糖饮食。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质,促进康复。4. 心理疏导在术后恢复中同样重要。患者可能因疾病和手术产生焦虑、抑郁情绪,家属和医护人员的支持与鼓励有助于缓解心理压力。必要时可寻求专业心理咨询,帮助患者建立积极的心态,更好地应对术后生活。甲状腺肿瘤的手术治疗需综合考虑肿瘤大小、性质及患者症状,选择合适的手术方式并进行全面的术后管理,包括定期复查、合理饮食、适度运动和心理疏导,以确保治疗效果和患者的生活质量。 甲状腺肿瘤的症状表现 回答:甲状腺肿瘤的症状表现包括颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等,需根据症状及时就医。甲状腺肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和药物治疗,具体方案需根据肿瘤性质决定。甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如甲状腺腺瘤,恶性肿瘤如甲状腺癌,病因可能与遗传、环境因素、辐射暴露、碘摄入异常等有关。颈部肿块是最常见的症状,可能伴随疼痛或压迫感,声音嘶哑可能因肿瘤压迫喉返神经,吞咽困难则因肿瘤压迫食管。甲状腺功能异常如甲亢或甲减也可能出现,表现为心悸、体重变化、疲劳等。诊断需通过超声、CT、细针穿刺活检等检查明确。治疗方案根据肿瘤性质决定,良性肿瘤可选择观察或手术切除,恶性肿瘤需综合手术、放射性碘治疗和靶向药物治疗。放射性碘治疗适用于分化型甲状腺癌,药物治疗如甲状腺激素替代治疗和靶向药物索拉非尼、仑伐替尼等。日常饮食需注意碘的适量摄入,避免过量或不足,适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质。定期复查和随访是确保治疗效果的关键,及时发现和处理复发或转移。甲状腺肿瘤的早期发现和规范治疗对预后至关重要,患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯和心态。 甲状腺肿瘤抽血应做什么检查项目 回答:甲状腺肿瘤患者抽血检查项目主要包括甲状腺功能检测、肿瘤标志物测定和血常规检查。甲状腺功能检测通过测量TSH、T3、T4等指标评估甲状腺功能状态;肿瘤标志物如甲状腺球蛋白和降钙素有助于诊断和监测;血常规检查可评估患者整体健康状况。这些检查为诊断和治疗提供重要依据,建议在医生指导下进行。1. 甲状腺功能检测是评估甲状腺肿瘤患者甲状腺功能状态的重要手段。主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的测定。TSH水平可反映垂体对甲状腺功能的调节情况,FT3和FT4则直接反映甲状腺激素的分泌状态。这些指标有助于判断甲状腺肿瘤是否影响甲状腺功能,为治疗方案的选择提供参考。2. 肿瘤标志物测定在甲状腺肿瘤的诊断和监测中具有重要价值。常用的肿瘤标志物包括甲状腺球蛋白(Tg)和降钙素(Calcitonin)。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞分泌的糖蛋白,其水平升高可能提示甲状腺癌的存在或复发。降钙素主要由甲状腺C细胞分泌,其异常升高可能提示甲状腺髓样癌。这些标志物的动态监测有助于评估治疗效果和监测复发。3. 血常规检查是评估甲状腺肿瘤患者整体健康状况的基本检查项目。包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数等指标。这些指标可反映患者的免疫状态、贫血程度和凝血功能,为手术或药物治疗提供重要参考。特别是对于准备接受手术或放射治疗的患者,血常规检查有助于评估手术风险和制定个体化治疗方案。甲状腺肿瘤的诊断和治疗需要多方面的检查数据支持,抽血检查是其中重要的一环。建议患者在专业医生的指导下,根据具体情况选择合适的检查项目,并定期复查以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯和积极的心态,配合医生的治疗方案,有助于提高治疗效果和预后。 甲状腺免疫性炎症怎么治疗 回答:甲状腺免疫性炎症的治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测,其病因与免疫系统异常攻击甲状腺组织有关。药物治疗常用左旋甲状腺素、糖皮质激素和免疫抑制剂,生活方式上建议保持均衡饮食、适度运动和减少压力,同时需定期检查甲状腺功能。1. 药物治疗是甲状腺免疫性炎症的主要手段。左旋甲状腺素用于补充甲状腺激素,缓解甲状腺功能减退的症状;糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应,减轻炎症;免疫抑制剂如硫唑嘌呤用于调节免疫系统,减少对甲状腺的攻击。具体用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。2. 生活方式调整对改善症状和预防复发至关重要。饮食上应增加富含硒、锌和维生素D的食物,如坚果、海鲜和鸡蛋,避免过量摄入碘;适度运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力和缓解压力;心理上可通过冥想或心理咨询减轻焦虑,避免情绪波动加重病情。3. 定期监测甲状腺功能是管理疾病的关键。患者需每3-6个月检查一次甲状腺激素水平,包括TSH、T3和T4,及时调整治疗方案。对于病情稳定的患者,可适当延长检查间隔,但仍需保持警惕,避免病情恶化。甲状腺免疫性炎症的治疗需综合药物、生活方式和监测手段,患者应积极配合医生,坚持长期管理,以控制症状并预防并发症。通过科学治疗和健康生活,大多数患者可以维持良好的生活质量,减少疾病对生活的影响。 恶性甲状腺肿瘤能治愈吗 回答:恶性甲状腺肿瘤通过规范治疗有可能治愈,关键在于早期发现和综合治疗。治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗,具体方案需根据肿瘤类型和分期制定。1. 手术切除是恶性甲状腺肿瘤的主要治疗手段,根据肿瘤大小和扩散情况可选择甲状腺部分切除、全甲状腺切除或颈部淋巴结清扫。手术可有效去除肿瘤组织,降低复发风险。术后需定期监测甲状腺功能和肿瘤标志物。2. 放射性碘治疗常用于分化型甲状腺癌术后辅助治疗。放射性碘可选择性被甲状腺癌细胞摄取,通过放射线杀灭残留癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素,并低碘饮食准备。治疗后需隔离观察,防止放射性污染。3. 靶向药物治疗适用于晚期或复发难治性甲状腺癌。常用药物包括索拉非尼、乐伐替尼等,通过抑制肿瘤血管生成和信号通路发挥抗肿瘤作用。治疗期间需监测血压、蛋白尿等不良反应,及时调整剂量或更换药物。4. 术后甲状腺激素替代治疗必不可少,既可补充甲状腺功能,又可抑制促甲状腺激素分泌,降低肿瘤复发风险。需定期调整剂量,维持TSH在适宜水平。同时注意钙、维生素D补充,预防甲状旁腺功能减退。5. 心理支持和营养调理对康复至关重要。患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题,需及时疏导,必要时寻求专业帮助。饮食应保证充足蛋白质、维生素和矿物质摄入,避免高碘食物,戒烟限酒,适度运动,增强机体抵抗力。恶性甲状腺肿瘤虽属恶性肿瘤,但总体预后较好,5年生存率可达90%以上。规范治疗和定期随访是提高治愈率的关键。患者应保持积极乐观心态,配合医生治疗,争取最佳疗效。同时,高危人群应定期体检,早发现、早诊断、早治疗,可显著改善预后。 内风湿关机炎病可以,打免疫针治疗吗 回答:类风湿性关节炎患者是否适合注射免疫针,需要根据具体病情来决定。免疫针的使用在某些情况下可以增强免疫力,但并非所有患者都适合。轻微症状的患者可能受益,而严重病情的患者则需谨慎。1、轻微病情的患者,免疫针可能是一个不错的选择。如果患者的症状较轻,没有明显的不适,并且免疫力良好,注射免疫针可能有助于增强抵抗力,甚至预防其他疾病。这就像给身体穿上了一层保护衣,帮助抵御外来侵害。2、对于病情严重的患者,免疫针可能不适合。严重的类风湿性关节炎常伴有关节肿痛和活动受限,这种情况下,免疫针可能无法有效缓解症状,甚至可能加重病情。对于这些患者,遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片,可能是更好的选择。必要时,还可以考虑手术治疗,以减轻症状。日常生活中,保持良好的生活习惯同样重要。规律作息和充足的睡眠有助于身体恢复,而良好的心态可以帮助管理压力和情绪。避免过度激动和紧张,有助于病情的稳定。如果出现明显不适,及时就医是关键,以免延误治疗。类风湿性关节炎患者在考虑免疫针治疗时,应根据自身病情和医生建议做出决定。关注自己的身体反应,保持健康的生活方式,都是管理病情的重要部分。希望大家都能在专业医生的指导下,找到适合自己的治疗方案,保持健康生活。
胰腺癌出现脚肿还能活多长时间
出现脚肿表明病情可能已进入晚期,生存期通常较短,具体时间因人而异,需结合治疗方案和患者身体状况评估。脚肿在癌患者中常与淋巴回流受阻、受损或低蛋白血症有关。这些症状表明癌症可能已扩散或引发严重,影响患者生存质量。治疗重点应放在缓解症状和延长生存期上。1、淋巴回流受阻胰扩散至或腹腔可能导致淋巴回流受阻,引起脚部。治疗可通过按摩、抬高患肢促进淋巴液回流。严重时需结合药物治疗,如利尿剂或抗炎药。2、肝功能受损胰腺癌可能压迫或转移至肝脏,导致肝功能异常,引发脚肿。治疗需改善肝功能,可尝试保肝药物如甘草酸二铵、谷胱甘肽。同时,饮食上应减少盐分摄入,多吃富含维生素的食物如西兰花、胡萝卜。3、低蛋白血症胰腺癌患者因食欲不振或消化吸收功能下降,可能导致低蛋白血症,引发脚肿。治疗包括补充优质蛋白质如鱼、鸡胸肉,或通过静脉输注白蛋白。同时,可辅助使用促进食欲的药物如甲地孕酮。4、系统性治疗方案针对晚期胰腺癌,治疗方案包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。常用化疗药物如吉西他滨、白蛋白紫杉醇。靶向药物如厄洛替尼可针对特定基因突变。免疫治疗如PD-1抑制剂可增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。5、症状管理与支持治疗脚肿患者需穿宽松鞋袜,避免久站久坐。定期复查监测病情变化,必要时调整治疗方案。心理支持和社会关怀对患者生活质量和治疗依从性至关重要。胰腺癌出现脚肿是病情恶化的信号,但通过针对性治疗和综合管理,仍可改善患者生活质量并延长生存期。建议患者及家属积极与医生沟通,制定个性化治疗方案,同时注重日常护理和心理支持。 老人甲状腺癌应该注意什么? 回答:老人患甲状腺的话不用太担心,每天服食甲状腺片是必要的,就像吃晚饭一样重要,剂量按医嘱服食,不要量过多,因为激素的作用力即使一点点量,效力已经足够多了。同时,不定期复检,以理解病发等扩散病情,达到早期救治,早期确诊,对于恶性肿瘤,也是很必要的。甲状腺癌患者的日常救治主要是对症下药,患者可以用许多口服药物,互相配合许多维生素,而且留意饮食多吃清淡稀软的食物。 肝肺综合征和胰腺癌的区别是什么 回答:肝肺综合征的实质是肝病时发生的肺内血管扩张和动脉血氧作用异常所致的低氧血症,患者无原发性心肺疾病,多数在肝病基础上逐渐出现呼吸系统表现,如发绀、呼吸困难、直立性缺氧、仰卧呼吸等。进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛以及黄疸情况发生。肝肺综合症主要表现在呼吸困难,而胰腺癌主要表现是黄疸伴腹部疼痛不适这是两者主要区别。 肝肺综合征和胰腺癌的区别是什么 回答:肝肺综合征的实质是肝病时发生的肺内血管扩张和动脉血氧作用异常所致的低氧血症,患者无原发性心肺疾病,多数在肝病基础上逐渐出现呼吸系统表现,如发绀、呼吸困难、直立性缺氧、仰卧呼吸等。进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛以及黄疸情况发生。肝肺综合症主要表现在呼吸困难,而胰腺癌主要表现是黄疸伴腹部疼痛不适这是两者主要区别。 肝肺综合征和胰腺癌的区别是什么 回答:肝肺综合征的实质是肝病时发生的肺内血管扩张和动脉血氧作用异常所致的低氧血症,患者无原发性心肺疾病,多数在肝病基础上逐渐出现呼吸系统表现,如发绀、呼吸困难、直立性缺氧、仰卧呼吸等。进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛以及黄疸情况发生。肝肺综合症主要表现在呼吸困难,而胰腺癌主要表现是黄疸伴腹部疼痛不适这是两者主要区别。 脑出血手脚肿怎么回事? 回答:考量擅长患者在脑出血病重晕迷期间长时间卧床,致使的神经营养不良,静脉流入不良所引来的。建议患者平时,留意重新调整好作息时间,适当的活动可以使腿部肌肉的肌肉泵功能,增进血液流入。患者平时的饮食要留意按时按点的排便,来消化身体所需的营养。患者可以采取理疗的方法辅助性的救治。需求注意平时饮食中应该注意低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。 乳腺癌术后4年转移到肝,而且是多发性骨转应该怎么办? 回答:老年的女性患者朋友,目前是乳腺癌手术后四年发觉了肝脏的岔开,那么这种情况下可以决定全身的静脉化疗,也可以根据肝脏的炎症实施射频消融救治,如果是比较大的边缘化性的占位性炎症也可以实施肝动脉插管,注入化疗或者插手栓塞等办法,减缓肿瘤细胞的快速扩张。必须强调声明应该注意私处卫生,不要同房,不吃辛辣刺激食物。 乳腺癌患者可以吃羊肉吗 回答:羊肉可以加强营养,乳腺癌患者可以适当吃些羊肉。乳腺癌是一种恶性肿瘤,发生在乳腺腺上皮组织,肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。乳腺主要是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的。平时可以多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,多喝水,多注意运动,保持心态的良好,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。 重症胰腺炎能活多久 回答:重症胰腺炎这个疾病的治疗效果主要是跟导致胰腺炎的病因、疾病发现的是否及时,治疗的是否及时以及胰腺炎的严重程度有很大的相关性。如果是临床症状比较轻的胰腺炎治疗的又比较及时,经过对症治疗后有部分病人可以完全恢复到正常,不留任何后遗症。如果说是重症胰腺炎,同时合并了重症的感染,多器官功能不全,疾病发现或治疗的不及时,这个预后是相对比较差的。重症胰腺炎目前的死亡率仍比较高,要充分的引起病人和家属的重视,也要充分的理解医生能够做到的是尽自己最大的努力来挽救每一个生命。 慢性胰腺炎发病率高吗 回答:慢性胰腺炎目前为止没有做过这方面的统计,欧美国家的统计十万个里面,5%-8%之间得慢性胰腺炎,国外统计比较多一点,国内目前为止还没有做过这方面的统计,当然它的癌变率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例转变为胰腺癌,那么胰腺癌要做监测第一个、就是定期的随访,要随访B超或者CT还有超声内镜,第二、就是血的检查,有个CN199的指标可以来判断有没有胰腺癌变,慢性胰腺炎是结构上、功能上发生了改变,急性胰腺炎只能说是整个的肿胀了不会产生结构上改变,如果来势凶猛坏死、出血很厉害引起功能改变,但是它后期可能会产生慢性胰腺炎,两者之间还是有很大差别的,从临床上来说是急性胰腺炎来势凶猛、腹痛腹胀、恶心呕吐,慢性胰腺炎其实是慢性疼痛持续的改变,症状还是有很大差异的。 胰腺尾部占位能活多久 回答:胰腺尾部占位一般情况下能活3个月到5年左右的时间,但也有可能不会影响个人生命,与病情严重程度以及治疗措施有关。胰腺尾部占位有可能是良性占位,还有可能是恶性占位。如果患者只是出现了良性占位,而且及时通过手术、化疗或者放疗的方式进行了积极的治疗,病情一般会得到有效的控制,甚至还可以完全的治愈,正常情况下是不会影响个人生命寿命的。如果胰腺尾部占位,出现的是恶性占位,通过积极治疗的方式,使恶性肿瘤细胞的转移速度以及扩散速度减缓,那么存活时间就会比较久,有可能可以活到5年左右的时间。但如果患者出现了恶性占位的情况,也没有得到积极有效的治疗,就有可能会使恶性肿瘤细胞逐渐转移以及扩散到其他部位,逐渐的影响个人生命安全,一般情况下只能够活三个月左右的时间。 腺癌高分化和低分化的区别 回答:腺癌由于来源的组织是腺上皮细胞,正常的腺上皮细胞在生长的时候都是有规律的,有控制地在进行生长。但是一旦它恶变,变成癌细胞以后,它的生长就失去了控制,成为了一种无序的、杂乱的、恶性的,不受调控的增殖,这也是癌细胞最重要的生物学行为。但是从正常细胞转变为癌细胞,它们各个细胞之间又有不一样,其中如果这种癌细胞生长的相对恶性程度较低,比如它的生长状态不是明显的大小失调,不是明显的排列无章,我们把这一类的腺癌称作为高分化的,也就是它的恶性程度较低。但是如果这些细胞的生长状态出现一种极度的无序、极度的失调,呈现出一种生长明显的杂乱,这种就称作为低分化的,也就是恶性程度更高的。 胸腺癌做哪些检查确诊 回答:胸腺癌常用的检查第一个是临床检查,临床检查就是看有没有这种呼吸道的压迫,胸部的疼痛,病人全身的消耗状态,第二个胸腺癌常见并发症的检查,肌无力的检查,第三个常用的对肿瘤的一些检查,做胸部的增强CT,第四个做化验检查,对这种胸腺抗体的检查,如果胸腺抗体增加了,CT增强,发现胸腺增大了,胸腺的边界不清楚和周围的组织有侵略,对胸腺的诊断应该明确。 治疗重症急性胰腺炎的原则是什么 回答:治疗重症急性胰腺炎的原则分几条:一个是通过下胃管减少胃液的分泌,减少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息;第二个就是生长抑素的应用,减少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎进一步加重;第三就是要通过用止痛、解痉药,有利于胰腺的休息,通过用抗菌素的应用,预防胰腺的胰周的感染。另外长期不能进食的病人需要用静脉高营养,也就是肠外营养,保证病人生理和能量的和蛋白的需要。出现一些肺功能的障碍要上呼吸机,出现肾功能衰竭要做一些保肾治疗,如果出现局部的并发症,比如说胰腺周围的脓肿,要做相应的脓肿清除引流,减少感染性休克的几率。 胰腺囊肿术后如何护理 回答:胰腺囊肿术后的护理主要有:1、首先观察患者的生命体征,包括血压、心率、脉搏、体温等;2、给患者勤拍背,鼓励患者咳痰,鼓励患者勤翻身、活动双下肢、尽早下地活动,这些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止术后肠粘连,有利于患者早期进食,早期恢复;3、胰腺囊肿术后易发生胰漏的并发症,需观察引流液的颜色及量,也可通过化验检查引流液性状;4、患者出院后主要是生活上的护理,饮食要吃易消化的高蛋白饮食,避免暴饮暴食,戒烟限酒,避免剧烈活动。 慢性胰腺炎用药注意事项有哪些 回答:慢性胰腺炎是终身疾病没有任何的药物可以让它可逆,除非是非常早期的时候,我们统计了一下,九岁以前的孩子由于解剖异常中产生的因素,我们把这个因素去除以后孩子还可逆,但是孩子大了以后已经形成慢性纤维化了,效果非常差了,那就是终身的没有药物来缓解。那么对于治疗来说只能治疗他伴随的症状对症处理,而不是对于慢性胰腺炎怎么来处理,终生治疗,当然对于这部分慢性胰腺炎病人我们要给他服用胰酶替代,他没有酶了我们帮您一把,如果内分泌出现问题血糖出现问题就用胰岛素治疗,慢性胰腺炎引起了胰管狭窄、胰管扩张、结石可以通过体外震波碎石,可以把大石头变成小石头,然后排空。第二有狭窄可以放置支架来改善,引流不通畅这个都是可以用ERCp来解决,还有就是出现了假性囊肿可以用内镜的方法来处理。 胰腺占位病变什么意思 回答:胰腺占位病变什么意思:胰腺占位病变一般情况下指的就是胰腺肿瘤。占位病变是影像学检查的一个诊断名词,指的就是进行影像学检查的时候,组织器官内出现了多余的组织,占据了组织器官的部分位置,一般情况下指的都是肿瘤。胰腺占位病变只是一个大体的诊断,只是考虑胰腺内有肿瘤,并不能决定肿瘤的具体性质。所以患者还需要到上级医院进行进一步的检查,必须要明确肿瘤的性质,才能选择合适的方法进行治疗。患者平时要注意饮食,不能吃过度油腻的食物。 急性胰腺炎如何护理 回答:除了医生护士对于病人的护理之外病人家属对于病人的护理也是比较重要的,除了日常生活的护理之外其他方面,家里人应该注意观察病人的病情,比如说他有没有发热有没有心慌憋气这些情况,有没有腹胀的情况等等,要及时的跟医生和护士沟通,另外要配合记录病人的引流量,比如说如果有胃管引流的话要注意记录引流量,注意记录病人的尿量包括血压这些情况都是需要去记录的,单纯依靠护工去护理或者说护士的护理可能都没有家属来的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比较重,可能病人比较烦燥或者他对于这个疾病的预后比较担心,那么这个时候要注意对患者进行心理方面的支持。 重症急性胰腺炎的现代治疗 回答:重症急性胰腺炎现代治疗,除了一般的常规的,就是我们胰腺的静息状态。传统治疗方式之外,更重要的就是对重症急性胰腺炎,它的发生的病理生理过程,现在越来越明亮,机制是比较清楚,在这个过程中怎么去阻断,危重状态是非常非常重要的。首先就是休克的纠正,通过现代的血流动力学,这样一些监测和治疗技术,对患者的整个休克,进行精确的定量和复苏。从而改善患者全身的组织灌注减少氧载的发生,进而去阻断多器官功能障碍,到多器官功能衰竭。这样一个病理生理发展过程,已经取得了显著的成果。 常见的胰腺炎有哪些问题 回答:胰腺炎的主要的诱因就是暴饮暴食,还有就大量的这种饮酒,当然还有一些病人是因为自身一些基础疾病比如有一些胆囊炎胆结石的这种情况当胆囊的这个结石,随着胆囊到了胆管,引起胆管的阻塞也可以引起这种胰腺的这种胰管的这种阻塞导致腺泡破坏,它的这个胰液渗出,所以这个胰腺炎,我们临床上来讲最长分类就是两种,一个叫我们叫高脂性的,再一部分就是我们所说的胆元性的,两种的机理不一样当然治疗也有一定的区别。 胰腺炎恢复期能吃鱼吗 回答:胰腺炎恢复期可以吃鱼肉,因为鱼肉是一种含蛋白较高的食物,可以补充人体的能量,且可以提高患者的免疫力。特别是对于低蛋白血症,营养不良的患者,可以通过高蛋白饮食,增强免疫力,更好地恢复病情,且鱼肉是一种比较容易消化的食物。胰腺炎恢复期患者可以多食用一些含纤维、微量元素较高的食物,如新鲜的蔬菜、水果,这些食物可以促进胃肠道蠕动,有利于解出大便,防止肠梗阻发生。当然也可以通过腹部的按摩或尽早下床活动,从而促进胃肠道蠕动,达到相同的效果。