45岁的张先生最近因为频频跑厕所而感到烦躁，肚子总是不舒服，每天都要拉两三次。  

他眉头紧锁的坐在马桶上，“吃坏肚子了吗？身体怎么会变得那么差？”  

这种情况下持续了好多天，妻子也发现了他的异样，“你会不会是工作压力的太大了？要不再看看情况？最近饮食清淡些，饮食规律些。” 

张先生也没辙，只能吃点肠胃药并积极改善饮食，但情况下却并未好转，反而越发不适。

他越来越焦虑，只得到医院就诊。然后经过详细检查，竟然确诊了胰腺癌！  

“怎么就得了胰腺癌？”张先生始终不能相信。  

而且胰腺癌已经腹腔广泛转移，医生表示无法再手术了。同年，张先生去世，而从确诊到死亡，不过短短三个月……  

一、“癌中之王”胰腺癌，必须重视高危因素  

胰腺癌是什么疾病呢？我们所说的胰腺癌，指的是来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤疾病。  

癌症种类繁多，但偏偏就是胰腺癌有“癌症之王”的称号，这是为何？

原因无外乎有三：  

?恶性程度高，生存率低  

胰腺癌高度恶性，发病凶险且侵袭性强，进展迅速易扩散。目前各种治疗手段效果都不佳，手术也会有切除率低和术后复发或转移率高等问题，患者五年生存率低于15%，晚期更是不到5%。 

?起病隐匿，难早发现  

胰腺处于腹膜后较深处位置，常见的检查很难发现其异样。并且胰腺癌早期无特异性临床症状，大部分患者出现明显不适时，往往是中晚期，也因此错过最佳治疗时机。  

?晚期难治，预后极差  

胰腺癌早期确诊的病例很少，而一旦发展到晚期，治疗手段又十分有限，效果和预后都不好。

目前来看，胰腺癌的直接病因并不清楚，但已知的危险因素主要有遗传因素和非遗传因素。  

遗传因素：研究发现有10%-20%的胰腺癌患者有家族病史。因而直系亲属中若有胰腺癌患者，则尤其要提高警惕。  

非遗传因素：包括肥胖、吸烟、BMI≥30，饮食结构不合理如肉类摄入过多，糖尿病，慢性胰腺炎，长期接触杀虫剂、石油等职业暴露等。  

《2015年中国癌症统计数据》中指出，胰腺癌位居我国恶性肿瘤发病率第九位，其中男性发病率、死亡率均高于女性，且年龄越大风险越高。 

二、身体出现4个症状，可能是胰腺在求救  

近些年来，胰腺癌的发病率和死亡率都在不断上升，患者的五年生存率也非常低，大部分患者确诊都在中晚期，因此治疗局限。

胰腺癌并非无迹可寻，其实身体出现4个症状，很可能就是胰腺求救信号。

1.后背疼痛  

胰腺癌患者在早期会感到腰部有约束感。而一旦到中晚期，由于肿瘤压迫后方神经，后背就会疼痛不已，药物难以缓解，被称为顽固性疼痛或恶性疼痛。

2.小便发黄  

胰腺肿瘤长在胆管附近就会挤压甚至堵塞胆管，导致胆汁淤积在胆囊，少部分胆汁进入血液并随着小便排出。由于胆汁富含淡红色而呈现深色，因而尿液也会明显发黄。 

一般上火少喝水也会导致小便发黄，但多喝水后尿液可恢复正常。而胰腺癌引起的尿液发黄则会逐渐加深，甚至短时间内变成浓酱油色。 

3.腹胀  

胰腺所分泌的酶能促进食物消化，而肿瘤会堵塞胰管或破坏细胞，致使酶减少或无法进入消化系统，使消化能力变差，导致腹胀。  

胰腺癌引起的腹胀，在早期可用药物缓解。但随着病情发展，药物缓解间隔越来越短，腹胀越发严重，患者也会短时间内消瘦。  

4.血糖异常

胰腺肿瘤破坏胰岛细胞导致胰岛素减少，机体血糖控制能力下降，血糖就会升高。

特别是原来血糖正常但近期突然升高，或糖尿病患者血糖稳定但近期血糖突然波动，都要警惕胰腺癌来袭。  

三、要想有效防癌，日常不能忽略5件事  

国家癌症中心的党委书记张勇表示，癌症虽然可怕，但仍可防可控。目前40%癌症可通过控制危险因素以及改变生活方式等举措避免。

换言之，我们要遵循健康生活方式，积极进行癌症预防，患癌风险就会越低。  

1.运动  

《体育运动医学与科学》中提到，运动能改善整体健康，能释放减缓癌细胞生长的“秘密因子”，帮助身体抑制肿瘤生长，为机体营造“抑癌环境”。  

建议每日工作1-2h就要起来活动15min，每天也至少要运动30min，每周不少于150min。 

2.戒烟  

来自北京中医药大学东方医院呼吸热病科的主任医师张永生表示，香烟中既有致癌剂又有促癌剂，不仅会引起基因恶性突变，也会加速基因损伤，阻止基因修复，提升癌症风险。  

3.不饮酒  

酒已被列为致癌物，并没有所谓的安全饮酒量，只要喝酒就会伤身。世卫组织也明确规定，最安全的饮酒量是0，也就是不喝酒才对健康有益。 

4.健康饮食  

健康饮食要求水果≥4份/天，鱼2次/周，蔬菜≥4份/天，全谷物≥3份/天，红肉≤1.5次/周，加工肉类≤1次/周。

日常要多吃新鲜蔬果，肉类以鱼肉等白肉为主，少吃牛羊猪等红肉，主食优选全谷物。  

5.健康体重  

《中国成人超重和肥胖预防控制指南(2021)》中规定，BMI大于24即超重，大于28即肥胖。而《BMC医学》中一项涉及350万人的调查发现，腰粗肚子大的人有更高的患癌风险。

所以，建议将自己的体重控制在合理的范围内，避免超重肥胖。  

胰腺癌因起病隐匿、恶性度高、预后差等特点，而被誉为可怕的“癌症之王”。

但尽管如此，只要用科学的手段，癌症仍然可防可控，其中健康饮食，积极运动，不吸烟不喝酒等，只要养成这些良好习惯，我们患癌的风险就会降低许多。

参考资料：  

[1]《一发现就是晚期，生存率极低！胰腺癌为什么这么可怕？》.科普中国.2023-11-03  

[2]《胰腺癌会伪装！出现这4种常见症状却异常发展，请及时就医！｜健康之路》.CCTV健康之路.2022-06-29  

[3]《每年体检、热爱运动，38岁却查出胰腺癌！防癌不能忽略这5件事！》.健康时报.2023-11-28